Актовегин его лечебные свойства

Средство Актовегин широко применяется в различных отраслях медицины, где проводится лечение нарушения кровообращения, а также трофики кожных покровов. Общее понятие для чего назначают лекарство, дает инструкция по применению к Актовегину, где подробно расписывается действие препарата.

актовегин его лечебные свойства

Актовегин помогает справиться с неврологическими, эндокринными заболеваниями, применяется в гинекологии для сохранения беременности, подготовки женщины к материнству, лечения внутриплацентарных нарушений развития плода. Это натуральное лекарственное средство, редко дающее аллергические реакции.

О препарате

Активным веществом средства является вытяжка из крови теленка, оказывающая лечебный эффект. Он улучшает метаболические процессы на клеточном уровне, способствует лучшему транспорту кислорода и глюкозы в клетках. Это способствует повышению энергетического обмена и снижению гипоксии клеток. Такие свойства препарата важны для нормальной работы нервной системы, а также кровообращения.

Актовегин назначается также для ускорения процесса регенерации тканей при видимых нарушениях ее целостности. Он способствует скорому заживлению ран, язв и прочих кожных повреждений. Выпускается Актовегин в виде мази, геля, крема, таблеток и уколов. Какую именно форму лекарственного средства выбрать для проведения терапии решает врач, исходя из особенностей заболевания.

Применение Актовегина возможно внутрь (таблетки), парентерально (уколы, капельницы), так и наружно для местного использования (мазь, гель, крем). Аналогами средства являются солкосерил, левомиколь, церебролизин,кавинтон, циннаризин, которые оказывют подобное действие, но на много дешевле актовегина.

Чаще всего врачи назначают Актовегин в:

  • неврологии;
  • гинекологии;
  • психиатрии;
  • офтальмологии;
  • дерматологии;
  • кардиологии.

Действие препарата выражается в:

  • ускорении клеточного обмена;
  • улучшении кровообращения.

Кроме этого он оказывает регенерирующее, восстанавливающее действие на клетки кожных покровов и слизистые оболочки, способствует повышению сопротивляемости их к гипоксии (кислородному голоданию), способствует общему укреплению нервной системы организма человека.

Когда назначают

Благодаря широкому спектру действия препарат используется в разных отраслях медицины. Показания к применению Актовегина:

  • нарушение кровообращения головного мозга;
  • ишемический инсульт;
  • травмы черепа;
  • энцефалопатия;
  • деменция;
  • варикоз;
  • ангиопатя;
  • изменение трофики кожи;
  • язвы разной этиологии;
  • пролежни и их профилактика;
  • лучевое поражение кожи.

Кроме этого используют Актовегин при ожогах разной этиологии.

Офтальмология

Лекарство прописывается офтальмологами при повреждении роговицы (ожог, язвы, воспаление) для быстрого ее заживления. Назначают его при конъюнктивите, связанном с подбором линз, а также после перенесенных операций на глазу. Для лечения глаз используется лекарство в виде геля, которое наносится непосредственно на глазное яблоко или под веко. Для лечения нужно применять 2 капли вещества трижды на день. Курс лечения зависит от степени поражения глаза и определяется доктором. Препарат хорошо переносится, за исключением случаев индивидуальной непереносимости.

Лекарство используется при беременности и лактации, поскольку не оказывает негативного влияния на мать и ребенка. Известны случаи применения средства в детской практике. Но в гинекологии и педиатрии применение средства проводится под строгим контролем доктора.

К негативным реакциям организма на актовегин является местное раздражение слизистых, которое проявляется в виде зуда, гиперемии, слезоточивости. При отмене лекарства дискомфорт исчезает. Актовегин гель хорошо сочетается с лекарствами иных фармакологических групп препаратов.

актовегин его лечебные свойства

Дерматология

Благодаря усилению клеточного метаболизма Актовегин лечит повреждения кожи разного происхождения, поэтому широко используется дерматологами. Для местного использования врачи прописывают мазь, гель или крем. 20% гель служит для очищения ран, трофических язв и иных повреждений кожных покровов.

Актовегин наружно применяется в виде компрессов, которые накладываются на поврежденные участки кожи 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания. Мазь применяется не только для терапии, но и предупреждения образования пролежней.

Для лечения мокнущих или трофических язв проводят очищение кожи гелем, а потом кладут пропитанный актовегином кусок хб ткани. Компресс делают раз в сутки, но при необходимости меняют чаще. При лечении пролежней повязки с лечебным средством меняют 2-3 раза.

При наличии ожогов, незначительных повреждений кожных покровов мазь или крем накладывают непосредственно на пораженный участок тонким слоем. Препарат не вызывает негативных реакций. Иногда бывает местное раздражение кожных покровов (зуд, гиперемия), при отмене мази проявления проходят.

Больным со склонностью к аллергиям нужно перед использованием Актовегина провести тест на индивидуальную переносимость. Для этого небольшое количество лекарства нанести на запястье (внутреннюю сторону) и через 15 минут посмотреть, нет ли раздражения. Если кожа чистая, то можно начинать лечение, в противном случае лекарство заменяется другим. Также следует помнить, что лечение больших по площади ран проводится сочетанием мази актовегин с иными антимикробными препаратами, а терапию гнойных ран сочетают с антибиотиками.

Актовегин хорошо себя зарекомендовал в лечении повреждений кожи, вызванных сахарным диабетом. Но более стойкий результат достигается при коррекции глюкозы в крови к нормальным показателям.

Неврология

Увеличение продолжительности жизни ведет к появлению большего количества людей преклонного возраста, имеющих в анамнезе ишемию головного мозга, артериальную гипертензию, когнитивные расстройства. Нарушение мозгового кровообращения, зачастую наблюдающееся у такой группы населения, приводит к гибели клеток мозговой ткани.

Длительные исследования этой проблемы привели ученых к выводу, что причиной некроза является недостаток клеточного энергетического метаболизма. Активное вещество актовегина улучшает энергетические процессы в клетках, предотвращая их некроз.

Назначение Актовегина вместе с гипотензивными и противотромбозными лекарствами оказывает положительный результат при проведении терапии больных с дисциркуляторной энцефалопатией, развивающейся в результате гипертонии, хронической ишемии мозга, вследствие атеросклероза, сахарного диабета, травм черепа. Сочетание препаратов дает возможность снизить риск развития ишемического инсульта.

актовегин его лечебные свойства

Для лечения нарушения памяти начальной и средней степени лекарство Актовегин назначают в виде внутривенных инъекций. Результат лечения наблюдался уже после 2 недель применения.

Действие актовегина хорошо прослеживается при выраженной гипоксии клеток мозга. Под его воздействием происходит заметное улучшение кислородного энергообмена клеток, повышение их сопротивляемости к кислородному голоданию. Поэтому препарат показан в терапии черепно-мозговых травм. Повышая обменные процессы на клеточном уровне, лекарство ускоряет процессы восстановления тканей. Стоит помнить, что средство не применяется при наличии новообразований в головном мозге, поскольку провоцирует его рост. Поэтому лечение нужно проводить под контролем врача.

В кардиологии

Самой распространенной патологией ссс является сосудистая гипертензия, которая развивается вследствие повышения тонуса кровеносных сосудов, сужения их просвета. Такое состояние крайне негативно отображается на работе головного мозга. У человека появляются симптомы гипертензии:

  • головная боль;
  • тремор рук;
  • нарушение зрения;
  • шум в ушах;
  • состояние беспокойства.

Симптомы нельзя игнорировать, поскольку они приводят к развитию устойчивой формы гипертонии, риску появления осложнений (инфаркт, инсульт).

Для снятия гипертонуса кровеносных сосудов и дальнейшего поддержания их в норме врачи назначают актовегин, который вводят внутривенно. Его действие наблюдается спустя 25 мин после укола и действует до 6 часов. Применяют препарат больным с артериальной гипертензией выше 150 мм рт ст. Лекарственное средство понижает тонус капилляров и расширяет их просвет. Прописывается самостоятельно при начальной стадии заболевания, а на поздних стадиях в составе комплексного лечения. Кроме этого препарат показан при повышении ВЧД, а также при нарушении венозного кровообращения.

В гинекологии

Показанием для применения лекарства в гинекологии являются:

  • подготовка женщины к материнству;
  • профилактика осложнений в ходе беременности;
  • лечение внутриплацентарных нарушений развития плода;
  • профилактика преждевременного прерывания беременности.

Препарат способствует восстановлению нормального кровообращения, снижает риск развития выкидыша у женщины, если такая патология уже была у нее в анамнезе. Зависимо от степени нарушения кровообращения врач назначает препарат в таблетках или уколах. Ампула актовегина содержит от 80 до 400 мг активного вещества.

Использование таблеток

Препарат выпускается кроме мазей и уколов в таблетированой форме. Для чего применяют таблетки Актовегин:

  • деменция;
  • кровоизлияние в мозг;
  • ишемия головного мозга;
  • энцефалопатия;
  • травма черепа;
  • ангиопатия;
  • повреждение кожи;
  • пролежни;
  • язвы.

Таблетки пьют до еды по 1-2 шт не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Повторяют прием трижды. Продолжительность лечения актовегином составляет один месяц. При тяжелых случаях прием таблеток может продолжиться до 45 дней. Курс лечения и дозы определяет только врач, исходя из состояния больного.

Лекарственное средство хорошо переносится больными за исключением редких случаев аллергических реакций, которые проходят после отмены средства. Актовегин имеет противопоказания:

  • дисфункции ссс средней и тяжелой степени;
  • отек легких;
  • патологии почек;
  • непереносимость компонентов лекарства.

Применение в детском возрасте и период беременности проводится под контролем врача. При появлении негативных реакций организма на вещество нужно прекратить прием и рассказать об этом лечащему врачу.

Мнение больных

Отзывы о препарате положительные. Многие пациенты, проводившие лечение актовегином отмечают его положительное действие. Николаю он помог справиться с межреберной невралгией, вызванной стрессом. При этом был назначен Актовегин в ампулах по 5 мл вм на ночь. Спустя неделю такой терапии пациенту стало лучше, боль прошла, а состояние улучшилось.

Анастасия 29. С детства была слабым ребенком, а в возрасте 21 года ей поставили диагноз герпетическая невралгия (поражает область вокруг глаз). После проведения лечения актовегином (вм инъекции) на протяжении месяца заболевание исчезло. Кроме этого терапия способствовала повышению защитных свойств организма.

Алексей из Сочи страдает диабетом 2 типа и курсы терапии Актовегином способствует у него предотвращению осложнений. Анне из Минска препарат помог предотвратить отслойку плаценты и преждевременное прерывание беременности.

Вывод

Актовегин подтвердил свою эффективность при лечении многих заболеваний. Но несмотря на это, проводить терапию препаратом самостоятельно нельзя. Любое лечение нужно начинать с консультации врача, ведь только он может дать адекватную оценку состояния больного, назначить нужные препараты, соответствующие дозы. Самолечением можно не только не устранить заболевание, но и навредить организму.

Во время лечения Актовегином нужно следить за реакцией своего организма и при появлении аллергической реакции прекратить прием лекарства, принять антигистаминный препарат и сообщить об этом доктору. Соблюдение рекомендаций специалиста – залог успешного лечения заболеваний, предупреждение их осложнений и рецидивов.

Источники:

Видаль:
ГРЛС:

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

При остеохондрозе организм нуждается в активизации обменных процессов, дополнительном питании, усиленном кислородном обмене  и восстановлении проврежденных клеток. В  лекарственную терапию включают лекарственный препарат с антигипоксическим действием Актовегин.

Описание и фармакологическое действие препарата

Актовегин выпускается в виде таблеток, ампул, раствора и мази для наружного применения

Актовегин – это лекарственный препарат, основным действующим компонентом которого является  экстракт, очищенный от белков.

В высокоочищенном экстракте содержится большое количество неорганических соединений, электролитов, микро- и макроэлементов, липидов, пептидов, аминокислот.

Источником этого экстракта (гемодиализата) является кровь молочного теленка. Впервые гемодиализат для медицинских целей начала изучать швейцарская фармацевтическая компания «Solco», и в конце 50-х годов выпустила инъекционный препарат с торговой маркой «Солкосерил».

После компания стала производить наружные мази и гели, глазной гель, таблетки. К началу 90-х годов препараты были представлены более чем в 50 странах.

Но в 1996 году  страну охватила эпидемия энцефалопатии крупного рогатого скота, и производство лекарственных препаратов было запрещено. «Solco» переводит свое производство на территорию своих филиалов: в Германию и Австрию.

Так дочернем предприятии концерна  «Nikomed»был выпущен дженерик, который получил брендовое название Актовегин. 

В 2011 году «Nikomed» выкупила японская фармацевтическая корпорация «Takeda», но под этим брендом Актовегин продолжает производиться в Австрии, с соблюдением всех правил международных стандартов. Субстраты для производства препарата поставляются из Австралии, Франции.

Актовегин принадлежит к группе лекарственных средств стимуляторов регенеративных процессов, способных улучшать кровообращение в мозговых клетках.

У лекарственного средста широкий спектр применения: неврология, офтальмология, трансплантология, дерматология, общая терапия. В спортивной медицине этот препарат считается допинговым.

Физиологические компоненты лекарственного средства  антигипоксанта активизируют внутриклеточный и межклеточный обмен, увелечивают скорость транспортировки и накапливания в них глюкозы с кислородом, усиливают метаболизм на клеточном уровне.

Эти фармакологические свойства повышают энергетические ресурсы мозговых клеток. Это особенно важно при заболеваниях, когда требуется повышенное потребление энергии, восстановление тканей,  требуется активный процесс заживления, улучшение кровоснабжения.

Лечебные свойства Актовегина:

  1. улучшая транспортировку питательных веществ с кислородом, дает антигипоксический эффект;
  2. повышает энергетический обмен;
  3. нормализуя микроциркуляцию, дает противоишемический эффект;
  4. стимулирует к обновлению поврежденные ткани;
  5. дает устойчивость клеткам к гипоксии;
  6. стимулирует иммунные процессы;
  7. улучшает общее состояние организма;
  8. благотворно влияет на конгнитивные процессы, улучашет психическое самочувствие.

к содержанию ↑Состав и форма выпуска

Актовегин выпускает практически все формы выпуска и имеет огромный выбор препаратов. В аптечной сети инъекционные растворы и таблетки Актовегина отпускаются по рецепту, наружные средства – в свободной продаже.

Формы лекарственного средства антигипоксанта:

  1. Инъекционные растворы; 4% (для внутримышечных инъекций), 10% (для внутривенных инфузий), 20% (для внутривенных капельных инфузий). Фасовка: ампулы 2,5, 10 мл, упакованные в коробку по 5 или 25 шт. Инфузизонные растворы разлиты по флаконам 250 мл.
  2. Твердая лекарственная форма таблетки в оболочке или драже. В одной таблетке содержистся 200 мг активного действующего компонента. Упаковка: флакон темного стекла с 10, 30, 50 таблетками.
  3. Наружные лекарственные формы крем и мазь с 5% содержанием активного действующего компонента.
  4. Наружная лекарственная форма гель с 20% содержания активного действующего компонента. Наружные лекарственные формы выпускаются в тубах из алюминия 20,30,50,100 г.
  5. Глазной гель с 20% содержанием активного действующего компонента. Туба 5 г.

к содержанию ↑Показания к применению

Лечение Актовегином показано при нейропатиях, с онемением конечностей, нарушением чувствительности.

Актовегин показан для комплексного лечения дегенеративно-дистрофических изменений при остеохондрозе, с болевым синдромом, нарушенным кровообращением в позвоночнике и близлежащих тканях.

Лекарственный препарат Актовегин показан при нарушениях кровообращения в головном и спинном мозге, нарушениях в артериальном и венозном кровообращении, при патологиях сосудистого тонуса.

Актовегин показан при патологиях обменных клеточных процессов, ожогах, трофических и язвенных образованиях на кожных покровах.  Лекарственный препарат назначают в офтальмологии при повреждениях роговицы, склеры.

Актовегин по особым показаниям и под строгим контролем используют для лечения в акушерстве. Показания: беременность с угрозой выкидыша, беременность на фоне сахарного диабета, отслойка  плаценты, плацентарная недостаточность

к содержанию ↑Противопоказания

Актовегин не используют в лечении, если у пациента имеется индивидуальная непереносимость к компонентам препарата.

К противопоказаниям тажк относится сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность на стадии декомпенсации, отек легких, асцит.

Лекарственный препарат противопоказан женщинам в период лактации.

В обычной педиатрической практике лекарственный препарат не назначают. Его используют в исключительных случаях для лечения детского рассеянного склероза.

к содержанию ↑Побочные действия

Лекарственный препарат пациенты переносят хорошо. Побочные эффекты могут появиться в том случае, когда имеется передозировка или в результате безконтрольного самолечения.

Наружные формы лекарственного препарата могут спровоцировать отечность и некоторую болезненность в месте нанесения. Обычно на 4-5 сутки использования наружных средств эти симптомы начинают исчезать, и отмена препарата не требуется.

к содержанию ↑Инструкция по применению препарата

Диагноз, тяжесть заболевания определяют способ применения лекарственного препарата. Это может быть наружный способ, парентеральный, прием внутрь.

к содержанию ↑Уколы

При заболеваниях тяжелой степени  хронических и острых нарушений кровообращения Актовегин зазначают парентерально. Перед лечением вводится пробная (тестовая) доза.

В дальнейшем обычная суточная  дозировка лекарственного препарата  составляет от 10 до 30 мл внутривенно или внутриартериально.

После препарат вводится по 10 мл один раз в сутки.  Курс лечения препаратом определяется врачом. Он может длиться от 2 до 4 недель.

Категорически запрещено смешивать препарат с другими лекарственными средствами в одном растворе.

Если раствор в ампуле Актовегина непрозрачный,  его не используют.

к содержанию ↑Мази

Тонкий слой наружных средств Атовегина наносят на чистый, сухой участок кожи дважды в сутки.

Курс наружного лечения препаратом  определяет врач, но использование не должно превышать двух недель.

к содержанию ↑Таблетки

Таблетированная форма лекарственного препарат показана в комплексном лечении сосудистых заболеваний.

Обычно назначается 1 или 2 таблетки трижды в день до еды.

Курс лечения – от 1,5 до 3 месяцев.

к содержанию ↑Цена на Актовегин

Актовегин
таблетки 200мг 50шт
от 1538 руб.
Актовегин
таблетки 200мг 50шт
от 1620 руб.
Актовегин
р-р ампулы 2мл 25 шт
от 1352 руб.
Актовегин
раствор 10мл 5шт
от 1121 руб.
Актовегин
ампулы 2 мл 40 мг/мл 10 шт
от 592 руб.
Актовегин
раствор 5мл 5шт
от 575 руб.
Актовегин
раствор для инъекций 2мл 1шт
от 55 руб.
Актовегин раствор для инъекций 40 мг/мл 5 мл n5 амп от 660 руб.
Актовегин раствор для инъекций 40 мг/мл 2 мл n5 амп от 316 руб.
Актовегин раствор для инъекций 40 мг/мл 10 мл n5 амп от 1260 руб.

к содержанию ↑Аналоги лекарства

Солкосерил единственный аналог Актовигена

Единственный  лекарственный препарат аналог – это Солкосерил.

Препарт выпускает немецкий фармацевтический концерн «Valeant».

Аналог наружного средства Актовегин выпускает белорусское фармпредприятие «Диалек».

Это препарат в гелевой форме Диавитол. Основной действующий компонент препарата  — депротеинизированный экстракт из эмбрионов и телячьей крови.

Области применения, показания и противопоказания у  лекарственных препаратов аналогичные.

к содержанию ↑Что лучше выбрать Актовегин или его аналоги?

Если внимательно изучить инструкции , то у Актовегина и Солкосерила  свойства, действующие компоненты, побочные эффекты идетнитчны.

Но, как утверждают производители  лекарственных препаратов, сравнительные клинические испытания Актовегин и Солкосерил не проходили. Потому сведения о их биологической эквивалентности точными данными не были подтверждены.

Бренды Актовегин и Солкосерил отличаются формами и процентным содержанием активного компонента в лекарственных препаратох. У Солкосерила в качестве наружной только  гелевая форма (10%), инфузионные растворы с концентрацией 4,25 % . У Актовегина нет дентальной пасты, но есть инфузионные растворы в нескольких вариантах.

к содержанию ↑Отзывы

Марина, 33 года: Проходила курс Актовегина после того, как мне с сильными головными болями и шейном остеохондрозе мало что помогало. Препарат реально помог. Единственным минусом считаю его стоимость. 

Мария, 41 год: Солкосерил и Актовегин – это классика. Лекарственные средства используют уже много лет, лечебный эффект при нарушениях кровообращения  у них самый высокий. Испытала на себе —  хорошо подходит для  пожилых, с букетом сосудистых болезней.

Актовегин представляет собой

лекарственный препарат с антигипоксическим действием , активизирующим доставку и усвоение клетками различных органов и тканей кислорода и

глюкозы

. Вследствие выраженного антигипоксического эффекта Актовегин также является универсальным ускорителем обмена веществ во всех органах и тканях. Препарат применяется местно (наружно) для лечения различных ран (

ожогиссадиныпорезыязвы

, пролежни и т.д.), поскольку ускоряет процессы заживления любых повреждений тканей. Кроме того, Актовегин уменьшает выраженность нарушений, спровоцированных недостаточным кровоснабжением тканей и органов, и переводит заболевания сосудов, обусловленные резким сужением их просвета, в более легкие формы, а также улучшает память и мышление. Соответственно, системно (в таблетках и инъекциях) Актовегин используется для устранения последствий

инсульта

, черепно-мозговой

травмы

, а также для лечения нарушений кровообращения в

мозгу

и других органах и тканях.

Разновидности, названия, состав и формы выпуска В настоящее время Актовегин выпускается в следующих лекарственных формах (которые также иногда называют разновидностями):

  • Гель для наружного применения;
  • Мазь для наружного применения;
  • Крем для наружного применения;
  • Раствор для инфузий («капельницы») на декстрозе в бутылках объемом 250 мл;
  • Раствор для инфузий на 0,9% хлориде натрия (на физиологическом растворе) в бутылках объемом 250 мл;
  • Раствор для инъекций в ампулах объемом 2 мл, 5 мл и 10 мл;
  • Таблетки для приема внутрь.

Гель, крем, мазь и таблетки Актовегин не имеют какого-либо иного обиходного упрощенного названия. А вот формы для инъекционного введения в обиходе часто называют упрощенными наименованиями. Так, раствор для инъекций часто называют «ампулы Актовегин», «уколы Актовегин», а также «Актовегин 5», «Актовегин 10». В названиях «Актовегин 5» и «Актовегин 10» цифры означают количество миллилитров в ампуле с раствором, готовым для введения.

актовегин его лечебные свойстваВсе лекарственные формы Актовегина в качестве активного (действующего) компонента содержат депротеинизированный гемодериват, полученный из крови, забранной от здоровых телят, выкормленных исключительно молоком. Депротеинизированный гемодериват представляет собой продукт, полученный из крови телят путем ее очистки от крупных белковых молекул (депротеинизации). В результате депротеинизации получается особая совокупность небольших по массе биологически активных молекул крови телят, которые способны активизировать обмен веществ в любом органе и ткани. Причем такая совокупность активных веществ не содержит крупных белковых молекул, которые способны вызывать аллергические реакции.

Депротеинизированный гемодериват из крови телят стандартизируют по содержанию определенных классов биологически активных веществ. Это означает, что химики добиваются того, чтобы в каждой фракции гемодеривата содержалось одинаковое количество биологически активных веществ, несмотря на то, что они получены из крови разных животных. Соответственно, все фракции гемодеривата содержат одинаковое количество активных компонентов и обладают одной и той же интенсивностью терапевтического действия.

Активный компонент Актовегина (депротеинизированный дериват) в официальных инструкциях часто называют «концентрат Актовегина».

Различные лекарственные формы Актовегина содержат разные количества активного компонента (депротеинизированного гемодеривата):

  • Гель Актовегин – содержит 20 мл гемодеривата (0,8 г в высушенном виде) в 100 мл геля, что соответствует 20% концентрации активного компонента.
  • Мазь и крем Актовегин – содержат по 5 мл гемодеривата (0,2 г в высушенном виде) в 100 мл мази или крема, что соответствует 5% концентрации активного компонента.
  • Раствор для инфузий в декстрозе – содержит 25 мл гемодеривата (1 г в высушенном виде) на 250 мл готового для применения раствора, что соответствует концентрации активного компонента 4 мг/мл или 10%.
  • Раствор для инфузий в 0,9% хлориде натрия – содержит 25 мл (1 г в высушенном виде) или 50 мл (2 г в высушенном виде) гемодеривата на 250 мл готового для применения раствора, что соответствует концентрации активного компонента 4 мг/мл (10%) или 8 мг/мл (20%).
  • Раствор для инъекций – содержит по 40 мг сухого гемодеривата на 1 мл (40 мг/мл). Раствор выпускается в ампулах объемом по 2 мл, 5 мл и 10 мл. Соответственно, ампулы с 2 мл раствора содержат 80 мг активного компонента, с 5 мл раствора – 200 мг и с 10 мл раствора – 400 мг.
  • Таблетки для приема внутрь – содержат по 200 мг сухого гемодеривата.

Все лекарственные формы Актовегина (мазь, крем, гель, растворы для инфузий, растворы для инъекций и таблетки) готовы у употреблению и не требуют каких-либо приготовлений перед использованием. Это означает, что мазь, гель или крем можно наносить сразу после вскрытия упаковки, таблетки принимать без подготовки. Растворы для инфузий вводят внутривенно («капельница») без предварительного разведения и подготовки, просто поставив бутылку в систему. А растворы для инъекций также вводят внутримышечно, внутривенно или внутриартериально без предварительного разведения, просто выбрав ампулу с необходимым количеством миллилитров.

Гемодериват, входящий в состав всех лекарственных форм Актовегина, содержит хлорид натрия в виде ионов натрия и хлора, которые оказались в нем, поскольку кровь телят содержит данную соль, и в процессе депротеинизации она не удаляется. То есть хлорид натрия не добавляется специально в гемодериват, получаемый из крови телят. Производители указывают, что в растворе для инъекций содержится примерно 26,8 мг хлорида натрия на 1 мл. Содержание хлорида натрия в других лекарственных формах Актовегина не указывается, так как не подсчитывается.

Раствор для инъекций в ампулах в качестве вспомогательного компонента содержит только стерильную дистиллированную воду. Раствор для инфузий на декстрозе в качестве вспомогательных компонентов содержит дистиллированную воду, декстрозу и хлорид натрия. Раствор для инфузий на 0,9% хлориде натрия в качестве вспомогательных компонентов содержит только хлорид натрия и воду.

Таблетки Актовегин в качестве вспомогательных компонентов содержат следующие вещества:

  • Гликолят горного воска;
  • Диоксид титана;
  • Диэтилфталат;
  • Камедь аравийская высушенная;
  • Макрогол 6000;
  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Повидон К90 и К30;
  • Сахароза;
  • Стеарат магния;
  • Тальк;
  • Краситель хинолиновый желтый лак алюминиевый (Е104);
  • Фталат гипромеллозы.

Состав вспомогательных компонентов геля, мази и крема Актовегин отражен в таблице ниже:

Вспомогательные компоненты геля Актовегин Вспомогательные компоненты мази Актовегин Вспомогательные компоненты крема Актовегин
Кармеллоза натрия Белый парафин Бензалкония хлорид
Кальция лактат Метилпарагидроксибензоат Глицерил моностеарат
Метилпарагидроксибензоат Пропилпарагидроксибензоат Макрогол 400
Пропиленгликоль Холестерол Макрогол 4000
Пропилпарагидроксибензоат Цетиловый спирт Цетиловый спирт
Вода очищенная Вода очищенная Вода очищенная

Крем, мазь и гель Актовегин выпускаются в алюминиевых тюбиках объемом 20 г, 30 г, 50 г и 100 г. Крем и мазь представляют собой однородную массу белого цвета. Гель Актовегин представляет собой прозрачную желтоватую или бесцветную однородную массу.

Растворы для инфузий Актовегин на основе декстрозы или 0,9% хлорида натрия представляют собой прозрачные бесцветные или слабо-желтые жидкости, не содержащие примесей. Растворы выпускаются во флаконах из прозрачного стекла объемом 250 мл, которые закрыты пробкой и алюминиевой крышкой с контролем первого вскрытия.

Растворы для инъекций Актовегин выпускаются в ампулах объемом 2 мл, 5 мл или 10 мл. Запаянные ампулы помещаются в картонную упаковку по 5, 10, 15 или 25 штук. Сами растворы в ампулах представляют собой прозрачную жидкость слабо-желтого или бесцветного цвета с небольшим количеством плавающих частиц.

Таблетки Актовегин окрашены в зеленовато-желтый цвет, блестящие, круглой двояковыпуклой формы. Таблетки упакованы во флаконы из темного стекла по 50 штук.

Объем ампул Актовегина в мл Раствор Актовегина в ампулах предназначен для производства внутривенных, внутриартериальных и внутримышечных инъекций. Раствор в ампулах готов к применению, поэтому для производства инъекции необходимо просто вскрыть ампулу и набрать лекарство в шприц.

В настоящее время раствор выпускается в ампулах по 2 мл, 5 мл и 10 мл. Причем в ампулах разного объема содержится раствор с одной и той же концентрацией активного вещества – 40 мг/мл, но суммарное содержание действующего компонента в ампулах разного объема различно. Так, в ампулах с 2 мл раствора содержится 80 мг активного вещества, в ампулах 5 мл – 200 мг, и в ампулах 10 мл – 400 мг соответственно.

Терапевтическое действиеАктовегин является универсальным стимулятором обмена веществ, что приводит к существенному улучшению питания тканей и утилизации глюкозы из крови на нужды клеток всех органов. Кроме того, Актовегин повышает устойчивость клеток всех органов и тканей к гипоксии, вследствие чего даже в условиях кислородного голодания повреждения клеточных структур выражены минимально. Общий, суммарный эффект Актовегина заключается в усилении выработки энергетических молекул (АТФ), необходимых для протекания всех жизненно важных процессов в клетках любого органа.

Общий эффект Актовегина, заключающийся в улучшении энергетического обмена и повышении устойчивости к гипоксии, на уровне различных органов и тканей проявляется следующими терапевтическими эффектами:

  • Ускоряется заживление любых повреждений тканей (раны, разрезы, порезы, ссадины, ожоги, язвы и др.) и восстановление их нормальной структуры. То есть под действием Актовегина легче и быстрее заживают любые раны, и рубец формируется маленьким и малозаметным.
  • Активируется процесс тканевого дыхания, что приводит к более полному и рациональному использованию кислорода, доставляемого с кровью к клеткам всех органов и тканей. Вследствие более полного использования кислорода уменьшаются негативные последствия недостаточного кровоснабжения тканей.
  • Стимулируется процесс использования глюкозы клетками, находящимися в состоянии кислородного голодания или метаболического истощения. А это означает, что с одной стороны в крови снижается концентрация глюкозы, а с другой – уменьшается гипоксия тканей за счет активного использования глюкозы для тканевого дыхания.
  • Улучшается синтез коллагеновых волокон.
  • Стимулируется процесс деления клеток с их последующей миграцией в участки, где необходимо восстановление целостности ткани.
  • Стимулируется рост кровеносных сосудов, что приводит к улучшению кровоснабжения тканей.

Эффект Актовегина по усилению утилизации глюкозы очень важен для головного мозга, поскольку его структуры нуждаются в этом веществе сильнее, чем все остальные органы и ткани организма человека. Ведь головной мозг для выработки энергии использует в основном глюкозу. Актовегин же содержит инозитолфосфат-олигосахариды, эффект которых сходен с действием инсулина. А это означает, что под действием Актовегина транспортировка глюкозы в ткани мозга и других органов улучшается, и далее данное вещество быстро захватывается клетками и утилизируется для производства энергии. Таким образом, Актовегин улучшает энергообмен в структурах головного мозга и обеспечивает его потребности в глюкозе, тем самым нормализуя работу всех отделов ЦНС и уменьшая выраженность синдрома церебральной недостаточности (слабоумия).

Кроме того, улучшение энергообмена и усиление утилизации глюкозы приводит к уменьшению выраженности симптомов нарушений кровообращения в любых других тканях и органах.

Показания к применению (Для чего назначают Актовегин?) Различные лекарственные формы Актовегина показаны к применению при разных заболеваниях, поэтому во избежание путаницы рассмотрим их по-отдельности.

Мазь, крем и гель Актовегин – показания к применению. Все три лекарственные формы Актовегина, предназначенные для наружного использования (крем, гель и мазь), показаны к применению при одних и тех же следующих состояниях:

  • Ускорение заживления ран и воспалительных процессов на кожном покрове и слизистых оболочках (ссадины, разрезы, царапины, ожоги, трещины);
  • Улучшение восстановления тканей после ожогов любого происхождения (горячей водой, паром, солнечных и др.);
  • Лечение мокнущих язв кожного покрова любого происхождения (в том числе варикозных язв);
  • Профилактика и лечение реакций на воздействие радиационного облучения (в том числе лучевой терапии опухолей) со стороны кожного покрова и слизистых оболочек;
  • Профилактика и лечение пролежней (только для мази и крема Актовегин);
  • Для предварительной обработки раневых поверхностей перед пересадкой кожи в процессе лечения обширных и тяжелых ожогов (только для геля Актовегин).

Растворы для инфузий и раствор для инъекций (уколы) Актовегин – показания к применению. Растворы для инфузий («капельниц») и раствы для инъекций показаны к применению в одних и тех же следующих случаях:

  • Лечение метаболических и сосудистых нарушений работы головного мозга (например, ишемический инсульт, последствия черепно-мозговой травмы, нарушение кровотока в структурах мозга, а также слабоумие и расстройство памяти, внимания, способности к анализу вследствие сосудистых заболеваний ЦНС и т.д.);
  • Лечение периферических сосудистых нарушений, а также их последствий и осложнений (например, трофических язв, ангиопатий, эндартериитов и др.);
  • Лечение диабетической полинейропатии;
  • Заживление ран кожного покрова и слизистых оболочек любого характера и происхождения (например, ссадины, порезы, разрезы, ожоги, пролежни, язвы и др.);
  • Профилактика и лечение поражений кожи и слизистых оболочек при воздействии радиации, в том числе лучевой терапии злокачественных опухолей;
  • Лечение термических и химических ожогов (только для растворов для инъекций);
  • Гипоксия органов и тканей любого происхождения (данное показание утверждено только в республике Казахстан).

Таблетки Актовегин – показания к применению. Таблетки показаны к применению для лечения следующих состояний или заболеваний:

  • В составе комплексной терапии метаболических и сосудистых заболеваний головного мозга (например, недостаточность мозгового кровообращения, черепно-мозговая травма, а также слабоумие вследствие сосудистых и метаболических расстройств);
  • Лечение периферических сосудистых нарушений и их осложнений (трофические язвы, ангиопатия);
  • Диабетическая полинейропатия;
  • Гипоксия органов и тканей любого происхождения (данное показание утверждено только в республике Казахстан).

Инструкция по применениюМазь, крем и гель Актовегин – инструкция по применениюРазличные лекарственные формы Актовегина для наружного применения (гель, крем и мазь) применяются при одних и тех же состояниях, но на различных стадиях этих заболеваний. Это обусловлено различными вспомогательными компонентами, которые придают разные свойства гелю, мази и крему. Поэтому гель, крем и мазь обеспечивают рубцевание ран на различных стадиях заживления с разным характером раневых поверхностей.

Выбор геля, крема или мази Актовегин и особенности их применения при различном характере ран Гель Актовегин не содержит жиров, вследствие чего легко смывается и способствует образованию грануляций (начального этапа заживления) с одновременным иссушиванием влажного отделяемого (экссудата) из раневой поверхности. Поэтому гель целесообразно использовать для лечения мокнущих ран с обильным отделяемым или на первом этапе терапии любых мокрых раневых поверхностей, пока они не покроются грануляциями и не станут сухими.

Крем Актовегин содержит макроголы, которые образуют на поверхности раны легкую пленку, связывающую отделяемое из раны. Данную лекарственную форму оптимально применять для лечения мокрых ран с умеренным отделяемым или для терапии сухих раневых поверхностей с тонкой растущей кожей.

Мазь Актовегин содержит в своем составе парафин, благодаря чему средство образует на поверхности раны защитную пленку. Поэтому мазь оптимально использовать для длительного лечения сухих ран без отделяемого или уже подсохших раневых поверхностей.

В целом, гель, крем и мазь Актовегин рекомендуется использовать в сочетании в рамках трехступенчатой терапии. На первом этапе, когда поверхность раны мокнущая и имеется обильное отделяемое, следует использовать гель. Затем, когда рана подсохнет и на ней образуются первые грануляции (корочки), следует перейти на применение крема Актовегин и использовать его до тех пор, пока раневая поверхность не затянется тонкой кожицей. Далее, вплоть до полного восстановления целостности кожи, следует использовать мазь Актовегин. В принципе, после того, как рана перестанет мокнуть и станет сухой, можно вплоть до полного заживления использовать либо крем, либо мазь Актовегин, не сменяя их последовательно.

Таким образом, можно обобщить рекомендации по выбору лекарственной формы Актовегина для наружного применения:

  • Если рана мокнущая с обильным отделяемым, то следует использовать гель, пока раневая поверхность не подсохнет. Когда рана подсохнет, необходимо перейти на использование крема или мази.
  • Если рана умеренно мокнет, отделяемое скудное или умеренное, то следует использовать крем, а после полного высыхания раневой поверхности перейти на применение мази.
  • Если рана сухая, без отделяемого, то следует применять мазь.

Правила обработки ран гелем, кремом и мазью Актовегин Имеются различия в применении геля, крема и мази для обработки различных ран и язв на коже. Поэтому в тексте ниже под термином «рана» мы будем подразумевать любые повреждения кожного покрова, за исключением язв. И, соответственно, по-отдельности опишем применение геля, крема и мази для лечения ран и язв.

Гель применяется для лечения мокнущих ран с обильным отделяемым. Актовегин гель наносится исключительно на предварительно очищенную рану (кроме случаев лечения язв), из которой удалены все отмершие ткани, гной, экссудат и т.д. Очищать рану перед нанесением геля Актовегин необходимо потому, что препарат не содержит противомикробных компонентов и не в состоянии подавить начало инфекционного процесса. Поэтому во избежание инфицирования раны ее следует промывать антисептическим раствором (например, перекисью водорода, хлоргексидином и т.д.) перед обработкой заживляющим гелем Актовегин.

На раны с жидким отделяемым (кроме язв) гель наносится тонким слоем по 2 – 3 раза в сутки. При этом рану можно и не закрывать повязкой, если нет риска ее инфицирования и дополнительного ранения в течение дня. Если же рана может быть загрязнена, то лучше после нанесения геля Актовегин сверху покрыть ее обычной марлевой повязкой, и менять ее по 2 – 3 раза в сутки. Гель применяют до тех пор, пока рана не станет сухой, и на ее поверхности не появятся грануляции (неровная поверхность на дне раны, свидетельствующая о начале процесса заживления). Причем если часть раны покрылась грануляциями, то ее начинают обрабатывать кремом Актовегин, а мокнущие участки продолжают смазывать гелем. Поскольку наиболее часто грануляции образуются с краев раны, то после их формирования периметр раневой поверхности смазывают кремом, а центр – гелем. Соответственно, по мере увеличения площади грануляций увеличивается участок, обрабатываемый кремом, и уменьшается участок, обрабатываемый гелем. Когда вся рана станет сухой, ее смазывают только кремом. Таким образом, на поверхность одной и той же раны можно наносить и гель, и крем, но на разные участки.

Однако если проводится лечение язв, то их поверхность можно не промывать антисептическим раствором, а сразу наносить гель Актовегин толстым слоем, и сверху закрывать марлевой повязкой, пропитанной мазью Актовегин. Такую повязку меняют один раз в сутки, но если язва слишком мокрая и отделяемое обильное, то обработку проводят чаще: 2 – 4 раза в день. В случае сильно мокнущих язв повязку меняют по мере промокания бинта. При этом каждый раз на язву наносят толстый слой геля Актовегин, и закрывают дефект марлевой повязкой, пропитанной кремом Актовегин. Когда поверхность язвы перестанет мокнуть, ее начинают обрабатывать мазью Актовегин по 1 – 2 раза в сутки, вплоть до полного заживления дефекта.

Крем Актовегин применяют для лечения ран с небольшим количеством отделяемого или сухих раневых поверхностей. Крем наносится тонким слоем на поверхность ран по 2 – 3 раза в сутки. Повязка на рану накладывается в том случае, если имеется риск смазать крем Актовегин. Крем обычно применяют до тех пор, пока рана не покроется слоем толстой грануляции (тонкая кожица), после чего переходят на использование мази Актовегин, которой обрабатывают дефект вплоть до его полного заживления. Крем нужно применять не менее двух раз в сутки.

Мазь Актовегин наносят только на сухие раны или на раны, покрытые толстой грануляцией (тонкой кожицей), тонким слоем по 2 – 3 раза в сутки. Перед использованием мази рану необходимо промыть водой и обработать антисептическим раствором, например, перекисью водорода или хлоргексидином. Поверх мази можно накладывать обычную марлевую повязку, если имеется риск смазать с кожи препарат. Мазь Актовегин применяется вплоть до полного заживления раны или до образования прочного рубца. Средство следует применять не менее двух раз в сутки.

В целом, очевидно, что гель, крем и мазь Актовегин применяются поэтапно для лечения ран, находящихся на различных этапах заживления. На первом этапе, когда рана мокрая, с отделяемым – применяется гель. Затем, на втором этапе, когда появятся первые грануляции, используется крем. И далее, на третьем этапе, после формирования тонкой кожицы, рана смазывается мазью вплоть до полного восстановления целостности кожи. Однако если по каким-либо причинам нет возможности обрабатывать раны последовательно гелем, кремом и мазью, то можно использовать только одно средство Актовегин, начиная его применять на соответствующем этапе, с которого оно рекомендовано. Например, гель Актовегин можно применять на любом этапе заживления раны. Крем Актовегин начинают применяться с момента, когда рана подсохнет, он может использоваться вплоть до полного заживления дефекта. Мазь Актовегин используют с момента полного высыхания раны и вплоть до восстановления кожного покрова.

Для профилактики пролежней и поражения кожи радиационным излучением можно использовать либо крем, либо мазь Актовегин. В этом случае выбор между кремом и мазью осуществляется исключительно на основании индивидуальных предпочтений или соображений удобства использования какой-то одной формы.

Для профилактики пролежней крем или мазь наносят на участки кожи, в области которых имеется высокий риск формирования последних.

Для профилактики поражения кожного покрова радиационным излучением крем или мазь Актовегин наносят на всю поверхность кожи после радиотерапии, и ежедневно по одному разу в сутки, в промежутках между очередными сеансами лучевой терапии.

Если необходимо проводить терапию тяжелых трофических язв на коже и мягких тканях, то гель, крем и мазь Актовегин рекомендуется сочетать с инъекционным введением раствора.

Если при применении геля, крема или мази Актовегин в области раневого дефекта или язвы появляется боль и отделяемое, кожа рядом краснеет, температура тела повышается, то это является признаком инфицирования раны. В такой ситуации следует немедленно прекратить применение Актовегина и обратиться к врачу.

Если на фоне применения Актовегина раневой или язвенный дефект не заживает в течение 2 – 3 недель, то также необходимо обратиться к врачу.

Гель, крем или мазь Актовегин для полноценного заживления дефектов следует применять не менее 12 дней подряд.

Актовегин таблетки – инструкция по применению (взрослым, детям)Таблетки предназначены для применения при тех же состояниях и заболеваниях, что и растворы для инъекционного введения. Однако выраженность терапевтического эффекта при парентеральном введении Актовегина (уколы и «капельницы») сильнее, чем при приеме препарата в таблетированной форме. Именно поэтому многие врачи рекомендуют всегда начинать лечение с парентерального введения Актовегина с последующим переходом на прием таблеток в качестве закрепляющей терапии. То есть на первом этапе терапии, для быстрого достижения максимально выраженного терапевтического эффекта, рекомендуется вводить Актовегин парентерально (уколами или «капельницами»), а затем дополнительно пить препарат в таблетках, чтобы закрепить эффект, достигнутый инъекциями, на продолжительный промежуток времени.

Однако таблетки можно принимать и без предварительного парентерального введения Актовегина, если по каким-либо причинам делать уколы невозможно или состояние не является тяжелым, для нормализации которого вполне достаточно эффекта таблетированной формы препарата.

Таблетки необходимо принимать за 15 – 30 минут до еды, проглатывая их целиком, не раскусывая, не разжевывая, не разламывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством негазированной чистой воды (достаточно половины стакана). В порядке исключения при применении таблеток Актовегин для детей разрешается делить их на половинки и четвертинки, которые затем растворять в небольшом количестве воды, и давать малышам в разведенном виде.

При различных состояниях и заболеваниях взрослым таблетки рекомендуется принимать по 1 – 2 штуки по 3 раза в сутки на протяжении 4 – 6 недель. Детям таблетки Актовегин дают по 1/4 – 1/2 по 2 – 3 раза в день в течение 4 – 6 недель. Указанные взрослые и детские дозировки являются усредненными, ориентировочными, а конкретную дозу и кратность приема таблеток в каждом случае должен определять врач индивидуально, на основании выраженности симптоматики и тяжести течения патологии. Минимальный курс терапии должен составлять не менее 4 недель, поскольку при более коротких периодах применения необходимый терапевтический эффект не достигается.

При диабетической полинейропатии Актовегин всегда сначала вводят внутривенно по 2000 мг в сутки ежедневно, на протяжении трех недель. И только после этого переходят на прием препарата в таблетках по 2 – 3 штуки по 3 раза в день, в течение 4 – 5 месяцев. В таком случае прием таблеток Актовегина является поддерживающей фазой терапии, которая позволяет закрепить достигнутый внутривенными инъекциями положительный терапевтический эффект.

Если на фоне приема таблеток Актовегин у человека развиваются аллергические реакции, то препарат срочно отменяют, и проводят лечение антигистаминными средствами или глюкокортикоидами.

В составе таблеток содержится краситель хинолиновый желтый лак алюминиевый (Е104), который считается потенциально вредным, и поэтому таблетки Актовегин запрещены к применению у детей младше 18 лет на территории Республики Казахстан. Такая норма, запрещающая прием таблеток Актовегина детьми младше 18 лет, в настоящее время среди стран бывшего СССР имеется только в Казахстане. В России, Украине и Беларуси препарат разрешен к применению у детей.

Актовегин уколы – инструкция по применению

Дозировки и общие правила применения растворов Актовегин Актовегин в ампулах по 2 мл, 5 мл и 10 мл предназначен для парентерального введения – то есть для внутривенных, внутриартериальных или внутримышечных инъекций. Кроме того, раствор из ампул можно добавлять в уже готовые составы для инфузий («капельниц»). Растворы в ампулах готовы к применению. Это означает, что их не нужно предварительно разводить, что-либо добавлять или каким-либо иным образом готовить к использованию. Для применения растворов нужно просто вскрыть ампулу и набрать ее содержимое в шприц необходимого объема, после чего произвести инъекцию.

Концентрация активного компонента в ампулах 2 мл, 5 мл и 10 мл одинакова (40 мг/мл), а разница между ними заключается только в общем количестве активного компонента. Очевидно, что общая доза активного компонента минимальна в ампулах по 2 мл (составляет 80 мг), средняя – в ампулах по 5 мл (200 мг) и максимальная – в ампулах по 10 мл (400 мг). Это сделано для удобства применения препарата, когда для производства инъекции нужно просто выбрать ампулу с таким объемом раствора, который содержит необходимую дозировку (количество активного вещества), предписанную врачом. Кроме суммарного содержания активного вещества, какой-либо разницы между ампулами с раствором по 2 мл, 5 мл и 10 мл, нет.

Ампулы с раствором следует хранить в темном, защищенном от света месте при температуре воздуха 18 – 25oС. Это означает, что ампулы нужно хранить в картонной коробке, в которой они продавались, либо в какой-либо другой, имеющейся в наличии. После вскрытия ампулы раствор следует сразу использовать, не допускается его хранение. Нельзя использовать раствор, который какое-то время хранился во вскрытой ампуле, так как в него могут попасть микробы из окружающей среды, что нарушит стерильность препарата и может вызвать негативные последствия после инъекции.

Раствор в ампулах имеет желтоватый оттенок, интенсивность которого может быть различной в разных партиях препарата, поскольку это зависит от особенностей исходного сырья. Однако разница в интенсивности окраски раствора не влияет на эффективность препарата.

Нельзя применять раствор, содержащий частицы, или мутный. Такой раствор следует выбрасывать.

Поскольку Актовегин может вызывать аллергические реакции, рекомендуется перед началом терапии произвести пробную инъекцию, введя 2 мл раствора внутримышечно. Далее, если на протяжении нескольких часов у человека не появились признаки аллергической реакции, можно спокойно проводить терапию. Вводят раствор в нужной дозировке внутримышечно, внутриартериально или внутривенно.

Ампулы с растворами снабжены точкой разлома для удобства вскрытия. Точка разлома ярко-красная, нанесенная на кончик ампулы. Ампулы следует вскрывать следующим образом:

  • Взять ампулу в руки так, чтобы точка разлома оказалась направлена вверх (как показано на рисунке 1);
  • Постучать пальцем по стеклу и легонько повстряхивать ампулу, чтобы раствор стек из кончика на дно;
  • Пальцами второй руки отломить кончик ампулы в области точки движением от себя (как показано на рисунке 2).


Рисунок 1 – Правильное взятие ампулы точкой разлома вверх.


Рисунок 2 – Правильный отлом кончика ампулы для ее вскрытия.

Дозировки и способ введения растворов Актовегин определяются врачом. Однако необходимо знать, что для достижения максимально быстрого эффекта оптимально вводить растворы Актовегин внутривенно или внутриартериально. Несколько медленнее терапевтический эффект достигается при внутримышечном введении. При внутримышечных инъекциях нельзя за один раз вводить более 5 мл раствора Актовегина, а при внутривенных или внутриартериальных инъекциях препарат можно вводить в гораздо большем количестве. Это следует учитывать при выборе способа введения препарата.

В зависимости от тяжести течения заболевания и выраженности клинической симптоматики обычно назначают в первый день 10 – 20 мл раствора внутривенно или внутриартериально. Далее, со второго дня и до окончания терапии, вводят по 5 – 10 мл раствора внутривенно или по 5 мл внутримышечно.

Если принято решение вводить Актовегин инфузионно (в виде «капельницы»), то 10 – 20 мл раствора из ампул (например, 1 – 2 ампулы по 10 мл) выливают в 200 – 300 мл инфузионного раствора (физиологического раствора или раствора глюкозы 5%). Затем полученный раствор вводят со скоростью 2 мл/мин.

В зависимости от вида заболевания, при котором применяется Актовегин, в настоящее время рекомендуются следующие дозировки для инъекционного введения раствора:

  • Метаболические и сосудистые нарушения работы головного мозга (черепно-мозговые травмы, недостаточность мозгового кровообращения) – вводят по 5 – 25 мл раствора в сутки ежедневно в течение двух недель. После завершения курса инъекций Актовегина переходят на прием препарата в таблетках с целью поддержания и закрепления достигнутого терапевтического эффекта. Кроме того, вместо перехода на поддерживающий прием препарата в таблетках, можно продолжить инъекционное введения Актовегина, вводя внутривенно по 5 – 10 мл раствора по 3 – 4 раза в неделю на протяжении двух недель.
  • Ишемический инсульт – вводят Актовегин инфузионно («капельница»), добавляя 20 – 50 мл раствора из ампул в 200 – 300 мл физиологического раствора или 5% раствора декстрозы. В данной дозировке инфузионно препарат вводится ежедневно в течение недели. Затем в 200 – 300 мл инфузионного раствора (физраствор или декстроза 5%) добавляют по 10 – 20 мл раствора Актовегина из ампул и вводят в такой дозировке ежедневно в виде «капельниц» в течение еще двух недель. После завершения курса «капельниц» с Актовегином переходят на прием препарата в таблетированной форме.
  • Ангиопатия (периферические сосудистые нарушения и их осложнения, например, трофические язвы) – вводят Актовегин инфузионно («капельница»), добавляя 20 – 30 мл раствора из ампул в 200 мл физиологического раствора или 5% раствора декстрозы. В данной дозировке инфузионно внутривенно препарат вводится ежедневно в течение четырех недель.
  • Диабетическая полинейропатия – Актовегин вводят внутривенно по 50 мл раствора из ампул, ежедневно в течение трех недель. После завершения курса инъекций переходят на прием Актовегина в форме таблеток в течение 4 – 5 месяцев для поддержания достигнутого терапевтического эффекта.
  • Заживление ран, язв, ожогов и других раневых повреждений кожи – вводят раствор из ампул по 10 мл внутривенно или по 5 мл внутримышечно либо ежедневно, либо по 3 – 4 раза в неделю, в зависимости от скорости заживления дефекта. Дополнительно к инъекциям для ускорения заживления ран можно применять Актовегин в форме мази, крема или геля.
  • Профилактика и лечение радиационных поражений (при проведении лучевой терапии опухолей) кожи и слизистых оболочек – Актовегин вводят по 5 мл раствора из ампул внутривенно ежедневно, в перерывах между сеансами лучевой терапии.
  • Радиационный цистит – вводят по 10 мл раствора из ампул трансуретрально (через мочеиспускательный канал) ежедневно. Актовегин в данном случае применяется в сочетании с антибиотиками.

Правила введения Актовегина внутримышечноВнутримышечно можно вводить не более 5 мл растворов из ампул за один раз, поскольку в большем количестве препарат может оказывать сильное раздражающее действие на ткани, которое проявляется выраженными болевыми ощущениями. Поэтому для внутримышечного введения следует использовать только ампулы по 2 мл или по 5 мл раствора Актовегин.

Для производства внутримышечной инъекции сначала необходимо выбрать участок тела, на котором мышцы близко подходят к коже. Такими участками являются боковая верхняя часть бедра, боковая верхняя треть плеча, живот (у не тучных людей) и ягодицы. Далее участок тела, в который будет производиться инъекция, протирают антисептиком (спиртом, Беласептом и др.). После этого вскрывают ампулу, набирают из нее раствор в шприц и переворачивают его иглой вверх. Аккуратно постукивают пальцем по поверхности шприца в направлении от поршня к игле, чтобы отклеить пузырьки воздуха от стенок. Затем, чтобы удалить воздух, нажимают на поршень шприца до тех пор, пока не появится капля или струйка раствора на кончике иглы. После этого иглу шприца перпендикулярно поверхности кожи вводят глубоко в ткани. Затем, нажимая на поршень, медленно выпускают раствор в ткани и вынимают иглу. Место инъекции повторно обрабатывают антисептиком.

Каждый раз для инъекции выбирают новое место, которое должно отстоять от следов от предыдущих уколов на 1 см со всех сторон. Не следует колоть дважды в одно и то же место, ориентируясь на оставшийся после инъекции след на коже.

Поскольку инъекции Актовегина болезненны, рекомендуется в течение 5 – 10 минут после укола спокойно посидеть и подождать, пока боль не успокоится.

Актовегин раствор для инфузий – инструкция по применениюРастворы для инфузий Актовегин выпускаются в двух разновидностях – на физиологическом растворе или растворе декстрозы. Принципиальной разницы между ними нет, поэтому можно использовать любой вариант готового раствора. Такие растворы Актовегина выпускаются в бутылках объемом 250 мл в форме готовой для проведения инфузионного введения («капельницы»). Растворы для инфузий вводятся внутривенно капельно («капельница») или внутриартериально струйно (из шприца, как внутримышечно). Капельное введение в вену должно проводиться со скоростью 2 мл/мин.

Поскольку Актовегин может вызывать аллергические реакции, рекомендуется перед «капельницей» сделать пробную инъекцию, для чего внутримышечно вводят 2 мл раствора. Если через несколько часов не развилась аллергическая реакция, то можно спокойно приступать к введению препарата внутривенно или внутриартериально в необходимом количестве.

Если на фоне применения Актовегина у человека появились аллергические реакции, то использование препарата следует прекратить, и начать необходимую терапию антигистаминными средствами (Супрастин, Димедрол, Телфаст, Эриус, Цетиризин, Цетрин и др.). Если аллергическая реакция очень тяжелая, то следует применять не только антигистаминные препараты, но и глюкокортикоидные гормоны (Преднизолон, Бетаметазон, Дексаметазон и др.).

Растворы для инфузий окрашены в желтоватый цвет, оттенок которого может быть различным у препаратов разных партий. Однако такая разница в интенсивности окраски не влияет на эффективность препарата, поскольку обусловлена особенностями сырья, используемого для изготовления Актовегина. Нельзя использовать мутные растворы или растворы, содержащие видимые глазом плавающие частицы.

Общая продолжительность терапии обычно составляет 10 – 20 инфузий («капельниц») на один курс, но при необходимости длительность лечения может быть увеличена врачом. Дозировки Актовегина для внутривенного инфузионного введения при различных состояниях следующие:

  • Нарушения кровообращения и метаболизма в головном мозге (черепно-мозговые травмы, недостаточность кровоснабжения мозга и др.) – вводят по 250 – 500 мл (1 – 2 флакона) по одному разу в сутки ежедневно на протяжении 2 – 4 недель. Далее, при необходимости, с целью закрепления полученного терапевтического эффекта переходят на прием таблеток Актовегин, или продолжают вводить раствор внутривенно капельно по 250 мл (1 флакон) по 2 – 3 раза в неделю в течение еще 2 недель.
  • Острые нарушения мозгового кровообращения (инсульт и др.) – вводят по 250 – 500 мл (1 – 2 флакона) по одному разу в сутки ежедневно, или по 3 – 4 раза в неделю на протяжении 2 – 3 недель. Далее, при необходимости, переходят на прием таблеток Актовегин с целью закрепления полученного терапевтического эффекта.
  • Ангиопатия (нарушение периферического кровообращения и его осложнения, например, трофические язвы) – вводят по 250 мл (1 флакон) по одному разу в сутки ежедневно, или по 3 – 4 раза в неделю на протяжении 3 недель. Одновременно с «капельницами» можно применять Актовегин наружно в форме мази, крема или геля.
  • Диабетическая полинейропатия – вводят по 250 – 500 мл (1 – 2 флакона) по одному разу в сутки ежедневно, или по 3 – 4 раза в неделю на протяжении 3 недель. Далее обязательно переходят на прием таблеток Актовегин с целью закрепления полученного терапевтического эффекта.
  • Трофические и другие язвы, а также длительно незаживающие раны любого происхождения – вводят по 250 мл (1 флакон) по одному разу в сутки ежедневно, или по 3 – 4 раза в неделю, вплоть до полного заживления раневого дефекта. Одновременно с инфузионным введением можно применять для ускорения заживления ран Актовегин местно в форме геля, крема или мази.
  • Профилактика и лечение радиационных повреждений (в ходе лучевой терапии опухолей) кожи и слизистых оболочек – вводят по 250 мл (1 флакон) за один день до начала, и далее ежедневно в течение всего курса лучевой терапии, а также дополнительно еще на протяжении двух недель после последнего сеанса облучения.

Особые указания При многократном внутривенном, внутримышечном или внутриартериальном введении Актовегина следует контролировать уровень электролитов крови (кальций, калий, натрий, хлор) и процент воды в организме (гематокрит).

Поскольку Актовегин может вызывать аллергические реакции, то перед парентеральным введением (внутривенно, внутримышечно или внутриартериально) рекомендуется сделать пробную инъекцию. Для этого внутримышечно вводят 2 мл раствора для инфузий или раствора для инъекций Актовегина и ждут 2 часа. Если на протяжении двух часов не появилось признаков аллергии, то можно вводить Актовегин парентерально в необходимых количествах.

При использовании таблеток, геля, крема и мази Актовегин проводить пробную инъекцию не нужно, так как эти лекарственные формы можно быстро отменить в случае развития аллергической реакции.

Перед использованием растворов Актовегина всегда следует их внимательно осмотреть. Если раствор мутный или содержит плавающие частицы, то его использовать нельзя. Можно применять только прозрачные растворы, имеющие желтоватую окраску любой интенсивности. Если растворы из разных партий сильно отличаются интенсивностью желтоватой окраски, но не мутные и не содержат частиц, то их можно применять без опасений, поскольку цвет препарата может варьироваться, так как обусловлен особенностями сырья (бычьей крови). Различные вариации окраски раствора не влияют на его эффективность.

Растворы Актовегина как в ампулах, так и во флаконах, следует использовать сразу после вскрытия упаковок. Хранить открытые растворы нельзя. Также недопустимо применение растворов, которые некоторое время хранились во вскрытой упаковке.

Для внутривенного инфузионного введения («капельницы») можно использовать как растворы для инфузий во флаконах по 250 мл, так и растворы в ампулах по 2 мл, 5 мл и 10 мл. Только растворы для инфузий готовы к применению и могут вводиться без подготовки, а растворы из ампул для установки «капельницы» нужно предварительно в необходимом количестве вылить в инфузионный раствор (200 – 300 мл физиологического раствора, либо 200 – 300 мл раствора декстрозы, либо 200 – 300 мл раствора глюкозы 5%).

Внутримышечно можно вводить максимум 5 мл раствора для инъекций за один раз. Внутривенно и внутриартериально можно вводить растворы для инъекций в больших количествах (до 100 мл за один раз).

ПередозировкаВ российских официальных инструкциях по применению отсутствуют указания на возможность передозировки любыми лекарственными формами Актовегина. Однако в инструкциях, утвержденных Министерством здравоохранения Казахстана, имеются указания на то, что при использовании таблеток и растворов Актовегина может происходить передозировка, которая проявляется болями в области желудка или усилением побочных эффектов. В таких случаях рекомендуется отменить применение препарата, произвести промывание желудка и проводить симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно-важных органов и систем.

Передозировка гелем, кремом или мазью Актовегин невозможна.

Влияние на способность управлять механизмами Ни одна лекарственная форма Актовегина (мазь, крем, гель, таблетки, растворы для инъекций и растворы для инфузий) не влияет на способность управлять механизмами, поэтому на фоне применения препарата в каком-либо виде человек может заниматься любыми видами деятельности, в том числе требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами Формы Актовегина для наружного применения (гель, крем и мазь) не взаимодействуют с другими препаратами. Поэтому их можно применять в сочетании с любыми другими средствами как для орального приема (таблетки, капсулы), так и для местного использования (крема, мази и т.д.). Только если Актовегин применяется в сочетании с другими наружными средствами (мазями, кремами, лосьонами и т.д.), между нанесениями двух препаратов следует выдерживать получасовой интервал, а не мазать сразу друг за другом.

Растворы и таблетки Актовегина также не взаимодействуют с другими лекарственными препаратами, поэтому могут применяться в составе комплексной терапии с любыми другими средствами. Однако необходимо помнить, что растворы Актовегина нельзя смешивать в одном шприце или в одной «капельнице» с другими лекарственными средствами.

С осторожностью растворы Актовегина следует сочетать с препаратами калия, калийсберегающими мочегонными (Спиронолактон, Верошпирон и т.д.) и ингибиторами АПФ (Каптоприл, Лизиноприл, Эналаприл и т.д.).

Как делать внутримышечный укол (в ягодицу) – видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Актовегин – это препарат для улучшения регенерации и трофики тканей. Действующее вещество — гемодериват из крови телят депротеинизированный.

Антигипоксант, представляет собой гемодериват, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проникают соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон).

Стимулирует метаболизм в клетках за счет увеличения перемещения, накопления, утилизации и потребления кислорода и глюкозы. Вследствие чего возрастает энергетический потенциал клетки, особенно необходимый в условиях его недостатка.

Актовегин улучшает кровоснабжение, ускоряет процессы регенерации, заживления и восстановления тканей, стимулирует процессы усвоения организмом необходимых для него веществ.

В результате применения препарата уменьшаются симптомы, связанные с недостаточным энергетическим обеспечением клеток, улучшается психическое здоровье пациентов.

У пациентов с сахарным диабетом и диабетической полинейропатией Актовегин достоверно уменьшает симптомы полинейропатии (колющая боль, чувство жжения, парестезии, онемение нижних конечностей). Объективно уменьшаются расстройства чувствительности, улучшается психическое самочувствие пациентов.

Эффект Актовегина начинает проявляться не позднее, чем через 30 минут (10-30 минут) после парентерального введения и достигает максимума, в среднем, через 3 ч (2-6 ч).

Цена в аптеках

Информация о цене таблеток и ампул для уколов Актовегин в аптеках Москвы и России взята из данных интернет-аптек и может несколько отличаться от цены в Вашем регионе.

Купить препарат в аптеках Москвы можно по цене: Актовегин раствор для инъекций 40 мг/мл 2 мл 5 ампул – от 295 до 347 рублей, стоимость 40мг/мл раствор для инъекций 5мл 5 ампул – от 530 до 641 рубля (Сотекс).

Условия отпуска из аптек:

  • мазь, крем, гель – без рецепта;
  • таблетки, инъекционный раствор, раствор для инфузий в 0,9% растворе хлорида натрия и растворе декстрозы – по рецепту.

Список аналогов представлен ниже.

Для чего назначают Актовегин?

Препарат Актовегин назначают в следующих случаях:

  • метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (острые и хронические формы нарушений мозгового кровообращения, деменция, черепно-мозговая травма);
  • периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (ангиопатия, трофические язвы);
  • заживление paн (язвы различной этиологии, трофические нарушения (пролежни), нарушение процессов заживления ран);
  • термические и химические ожоги;
  • радиационные поражения кожи, слизистых оболочек, радиационная нейропатия.

Инструкция по применению Актовегин (уколы таблетки), дозы и правила

Таблетки принимают внутрь с небольшим количеством жидкости, не разжевывая, до еды.

Стандартные дозировки, согласно инструкции по применению таблеток Актовегин – от 1 до 2 таблеток 3 раза в сутки, через равные промежутки времени.

При лечении диабетической полинейропатии назначают (после окончания трехнедельного курса уколов Актовегин) 3 раза в сутки по 2–3 таблетки курсом от 4 до 5 месяцев.

Уколы Актовегин

Для внутривенного или внутриартериального введения в зависимости от тяжести заболевания.

Начальная доза, рекомендуемая инструкцией, составляет 10-20 мл. Затем назначают 5 мл внутривенно медленно или внутримышечно 1 раз в сутки ежедневно или несколько раз в неделю.

Внутривенно капельно вводят 250 мл раствора для инфузий со скоростью 2-3 мл в минуту 1 раз в сутки ежедневно или несколько раз в неделю. Можно также применять 10, 20 или 50 мл раствора для инъекций, разведенного в 200-300 мл глюкозы или физиологического раствора.

Общий курс лечения – 10-20 уколов. В инфузионный раствор не рекомендуется добавлять другие препараты.

Дозы в зависимости от показаний:

  • Нарушения церебрального кровообращения и метаболизма: в начале лечения 10-20 мл в/в ежедневно в течение 2-х недель, далее — 5-10 мл в/в 3-4 раза в неделю в течение не менее 2 недель.
  • Ишемический инсульт: 20-50 мл в 200-300 мл основного раствора в/в капельно ежедневно в течение 1 недели, далее — по 10-20 мл в/в капельно — 2 недели.
  • Ангиопатия: 20-30 мл препарата в 200 мл основного раствора внутриартериально или в/в ежедневно; продолжительность лечения около 4 недель.
  • Трофические и другие плохо заживающие язвы, ожоги: 10 мл в/в или 5 мл в/м ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом Актовегин в лекарственных формах для местного применения).
  • Профилактика и лечение радиационных повреждений кожных покровов и слизистой оболочки: средняя доза составляет 5 мл в/в ежедневно в перерывах радиационного воздействия.
  • Радиационный цистит: ежедневно 10 мл трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками.

Важная информация

При внутримышечном уколе Актовегин следует вводить медленно не больше 5 мл.

В связи с вероятностью развития анафилактической реакции рекомендовано проведение пробной инъекции (внутримышечно 2 мл).

Раствор во вскрытой упаковке хранению не подлежит.

При многократных введениях нужно осуществлять контроль водно-электролитного баланса плазмы крови.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата при беременности не оказывало негативного воздействия на мать или плод, однако при необходимости применения препарата при беременности следует учитывать потенциальный риск для плода.

Применение Актовегина в этих случаях требует осторожности.

Особенности применения

Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией.

Побочные эффекты Актовегин

Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Актовегин:

  • Аллергические проявления: в редких случаях возможно развитие крапивницы, отеков, сильного потоотделения, повышения температуры тела, приливов жара;
  • Функции ЖКТ: рвота, тошнота, диспептические явления, болевые ощущения в эпигастральной области, диарея;
  • Сердечно-сосудистая система: тахикардия, боль в области сердца, бледность кожи, одышка, артериальная гипертензия или гипотензия;
  • Функции нервной системы: слабость, головные боли, головокружение, возбуждение, потеря сознания, тремор, парестезии;
  • Функции дыхательной системы: чувство сжатия в области грудной клетки, частое дыхание, утрудненное глотание, боли в горле, ощущение удушья;
  • Костно-мышечная система: боль в пояснице, ощущение боли в суставах и костях.

По многочисленным исследованиям уколы Актовегин достаточно хорошо переносится пациентами. Редко могут наблюдаться анафилактические реакции, аллергические проявления и анафилактический шок.

Противопоказания

Противопоказано применять Актовегин при следующих заболеваниях или состояниях:

  • Индивидуальные реакции повышенной чувствительности.

Передозировка

Согласно данным доклинических исследований препарат не проявляет токсических эффектов даже при превышении дозы в 30-40 раз по сравнению с дозами, рекомендованными для применения у человека.

Не было отмечено случаев передозировки препарата.

Список аналогов Актовегин

При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом. Препараты со схожим действием объединяет совпадение кода АТХ.

Аналоги Актовегин, список препаратов:

  1. Солкосерил.

Схожие по действию:

  • Кортексин,
  • Веро-Триметазидин,
  • Церебролизин,
  • Курантил-25.

Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к уколам и таблеткам Актовегин на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную.

Актовегин или Солкосерил – что лучше?

В составе препарата Солкосерил – тот же действующий компонент, который изготавливается из крови телят. Но у Актовегина более продолжительный срок годности, так как он вмещает консервант. При этом некоторые врачи отмечают, что консервант может негативно воздействовать на печень человека.

Специальная информация для медработников

Взаимодействия

Лекарственное взаимодействие препарата в настоящее время неизвестно.

Особые указания

Парентеральное введение препарата следует проводить в стерильных условиях.

Из-за возможности возникновения анафилактической реакции рекомендуется проводить пробную инъекцию (тест на гиперчувствительность).

В случае электролитных расстройств (таких как гиперхлоремия и гипернатриемия) указанные состояния должны быть соответствующим образом скорректированы.

Раствор для инъекций имеет слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьировать от одной партии к другой в зависимости от особенностей использованных исходных материалов, однако это не сказывается отрицательно на активности препарата или его переносимости.

Не следует использовать непрозрачный раствор или раствор, содержащий частицы.

После вскрытия ампулы раствор нельзя хранить.

В настоящее время данные о применении препарата Актовегин у пациентов детского возраста отсутствуют, поэтому применение препарата у данной группы лиц не рекомендуется.

6 месяцев ago

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *