Лечебные свойства лозап плюс

Гипертония – это тяжелое заболевание, которое характеризуется хроническим повышением давления. Его опасные последствия ежегодно забирают жизни и здоровье  миллионов людей. При этом до сих пор не найдено лекарства от этой коварной патологии. Ведь ни один медикаментозный терапевтический курс не может обеспечить больному стойкую нормализацию показателей на тонометре. Все лекарства от гипертонии действуют лишь при регулярном приеме и направлены на борьбу с главным ее симптомом – высоким АД.

На данный момент современная медицина имеет большое количество средств с гипотензивным действием. Однако действия лишь одного из них может быть недостаточно для устранения гипертензии. Например, очень сложно бороться с гипертонией, осложненной отечностью, вызванной другими заболеваниями. В таких случаях применяется комбинация двух препаратов.

Их можно принимать по отдельности, или проводить лечение с помощью одной таблетки, в составе которой соединено сразу два действующих вещества, увеличивающих эффективность друг друга. Примером таких медикаментов считается Лозап Плюс.

Общие сведения о Лозапе Плюс

Лозап Плюс – это медикамент, сочетающий в себе действия ингибитора ангиотензина-2 и сильного мочегонного ингредиента. Стоит отметить, что действующие вещества этого лекарства отлично сочетаются, повышая эффективность, и устраняя некоторые побочные эффекты.

Описываемое лекарство не только блокирует работу сосудосуживающего ангиотензина-2, но и способствует устранению отечности, путем выведения из организма лишней жидкости и натрия. При этом сочетания действующих веществ этого препарата  способствуют сохранению ионов калия, что снижает риск возникновения гипокалиемии.лечебные свойства лозап плюс

Благодаря таким свойствам Лозап Плюс обладает мощным гипотензивным действием. Оно эффективно даже на поздних стадиях гипертонии, осложненной отечностью.

В состав Лозапа Плюс входит сразу два действующих вещества. Одним из них является тиазидный диуретик – гидрохлоротиазид, который  считается наиболее предпочтительным для комбинации с другими гипотензивными средствами. Другим считается блокатор рецепторов ангиотензина-2 — лозартан.

Помимо основных действующих веществ, в препарате содержатся дополнительные ингредиенты. Они  не обладают терапевтической активностью, но помогают лекарству лучше усваиваться. К ним относятся: гипромеллоза, титановый диоксид, макрогол, симетикона эмульсия, тальк, пунцовый и желтый краситель.

Средство выпускается в таблетированной форме. В одной порции содержится 50 мг лозартана и 12,5 мг гидрохлоротиазида. Таблетки имеют светло-желтый оттенок и продолговатую форму. Посредине лекарственного средства находится черта, которая позволяет разделить его на две равные порции.

Таблетки продаются в блистере. В одной  картонной упаковке может содержаться от 1 до 9 мг. Лозап Плюс обладает пролонгированным действием. Поэтому врачи рекомендуют принимать его всего один раз в день.

Лекарство не требует особых температурных условий хранения. Срок его годности составляет 3 года. По истечению этого времени полезные действия средства снижаются, а его негативные свойства возрастают. Лозап Плюс прошел исследования на людях и на животных. Его эффективность подтверждена медиками всех стран.лечебные свойства лозап плюс

Фармакодинамика препарата

Одним из активных ингредиентов Лозапа Плюс является лозартан. Он содержится в препарате в концентрации 50 мг на одну таблетку.

Это средство является синтетическим блокатором ангиотензина-2. Он связывается с рецепторами АТ-1, блокируя их. Благодаря этому аниготензин-2 не может оказывать на организм действия, приводящие к гипертензии. Препарат ингибирует абсолютно весь фермент ангиотензин-2, вне зависимости от его происхождения. Поэтому он оказывает мощное гипотензивное действие.

Также это средство блокирует выработку альдостерона. Благодаря этому не происходит выведение калия в большом количестве.

Лозап Плюс не оказывает подавляющего действия на другие гормоны. Он не затрагивает АПФ и не влияет на процесс распада брадикинина. Поэтому при его приеме редко возникает такой побочный эффект, как сухой кашель.

При ингибировании ангиотензина-2  устраняется его негативная обратная реакция, что приводит к возрастанию концентрации ренина в организме. Также возрастет количество свободного ангиотензина-2, который не обладает активностью, так как не может связаться с заблокированными препаратом рецепторами.лечебные свойства лозап плюс

Лозартан способствует снижению протеинурии, а также концентрации в плазме мочевой кислоты. Также он снижает частоту сердцебиения, уменьшает нагрузку на сердце, повышает сердечный индекс и препятствует заклиниванию под давлением легочных капилляров.

Данное действующее вещество Лозапа также снижает концентрацию в крови норадреналина. Однако это его действие продолжается недолго.

Гидрохлортиазид – это тиазидный диуретик. Он представляет собой вещество, обладающее мочегонным действием.

Этот активный ингредиент способствует выведению из организма в большем количестве натрия и хлора. Благодаря этому выходит лишняя жидкость и устраняется отечность всех тканей, в том числе и сосудов, что приводит к увеличению просветов в них. Также снижается объем циркулирующей по организму крови, что тоже приводит к снижению нагрузки на сердце.

Это вещество способствует активному продуцированию альдостерона, что провоцирует выведение калия в больших количествах. Однако такая комбинация гидрохлортиазида и лозартана  блокирует этот гормон, снижая вероятность возникновения гипокалиемии.лечебные свойства лозап плюс

Также сочетание этих веществ усиливает их гипотензивные свойства. При этом на эффективность диуретика не влияет пол, возраст и раса человека. Поэтому корректировка дозировки в этих случаях не требуется.

Действие препарата наблюдается примерно через два часа после его приема. Оно продолжается в течение суток.

Фармакокинетика медикамента

Оба действующих вещества быстро всасываются из желудка и кишечника в кровеносную систему. При этом их максимальная концентрация в организме наблюдается примерно через шестьдесят минут после приема медикамента.

Лозартан перерабатывается печенью с образованием метаболитов, как рабочих, так и неактивных. Его главный действующий метаболит в несколько раз более эффективен, чем вещество в неизмененном виде. Максимальная концентрация такого компонента достигается через 3-4 часа после приема средства.

Биодоступность лозартана равняется 33%, у гидрохлортиазида этот показатель выше. Причем прием пищи на это не влияет. Оба описываемых ингредиента практически полностью связывается с белковой составляющей крови. При этом гидрохлортиазид способен проникать в материнское молоко и плаценту, а лозартан нет. Гемодиализ не позволяет снизить концентрацию препарата в крови.лечебные свойства лозап плюс

Длительность полувыведения лозартана составляет примерно 9 часов. При этом около 60 % препарата в неизмененном и метаболизированном виде выводится с калом, а остальной объем можно обнаружить в моче.

Период полувыведения гидрохлортиазида длится около 14 часов. Этот компонент не преобразуется в метаболиты, и выводится в первоначальном виде.

При наличии цирроза печени увеличивается количество активных веществ лозартана в организме. Поэтому в этом случае Лозап Плюс нужно применять очень осторожно.

Принцип действия Лозапа Плюс

Лозап Плюс содержит в своем составе сразу два «рабочих» ингредиента. Поэтому он обладает достаточно объемным перечнем свойств. Однако адаптированное их описание поможет разобраться в принципе действия этого лекарства даже непосвященным.

Принцип действия Лозапа Плюс:

  1. Действующее вещество, которое является блокатором ангиотензина-2, препятствует соединению этого гормона с рецепторами АТ-1. Благодаря этому такой ингредиент не может оказать сосудосуживающее действие на организм.
  2. Диуретик – гидрохлортиазид способствует выведению из организма натрия и хлора. Это провоцирует выведению лишней жидкости и устранению отечности, что приводит к расширению сосудов. Кроме того, такое действие мочегонного позволяет снизить объем циркулирующей по организму крови, уменьшив давление сосудов.
  3. Диуретик способствует активной выработке альдостерона, а блокатор ангиотензина-2 ингибирует этот гормон. Благодаря этому лозартан препятствует возникновению эффекта усиленного выведения калия, который оказывает гидрохлортиазид. Поэтому такая комбинация снижает вероятность возникновения гипокалиемии.
  4. Такое действие активных ингредиентов способствует снижению показателей на тонометре.
  5. Из-за нормализации АД, устранения отечности и уменьшения объема плазмы уменьшается нагрузка на сердце. Также увеличиваются показатели сердечного индекса, и возрастает насыщаемость всех тканей организма кислородом.лечебные свойства лозап плюс

Показания к приему лекарства

Данное средство обладает мощным противогипертензивным действием. Поэтому зачастую его применяют для борьбы с  гипертонией. Однако есть у Лозапа Плюс и другой способ применения.

Показания к приему Лозапа Плюс:

  • Гипертония классического типа. При этом такое средство эффективно на всех стадиях этого заболевания, особенно если больной обладает склонностью к отечности.
  • Также это средство может применяться в качестве профилактики развития инфаркта и инсульта при некоторых патологических процессах в сердечной мышце, в особенности в левом желудочке.

Преимущества и недостатки описываемого средства

Лозап Плюс широко используется в кардиологической практике.

Его часто назначают при гипертонии в запущенных стадиях. Эта популярность обусловлена полезными свойствами препарата.

Преимущества Лозапа:

  1. Обладает высокой эффективностью. Нормализует давление даже при очень высоких показателях на тонометре.
  2. Имеет широкий спектр действий. Он может снимать отечность и нормализовать работу сердца. Благодаря этому его применение возможно не только при гипертонии, но и при некоторых других заболеваниях.
  3. Сочетание активных ингредиентов в препарате подобранно таким образом, чтобы они не только снижали давление, но и уменьшали вероятность развития гипокалиемии. Так как если диуретики способствуют потере калия, то блокаторы ангиотензина-2 препятствуют этому процессу.
  4. Лозап Плюс не вызывает такой побочный эффект, как сухой кашель. Также он не оказывает значительного давления на частоту сердцебиения.
  5. В отличие от большинства препаратов, воздействующих непосредственно на ангиотензин-2, эффективность этого средства не снижается при его приеме представителями негроидной расы.
  6. Препарат обладает пролонгированным действием. Поэтому его можно принимать всего один раз в день.лечебные свойства лозап плюс

Несмотря на объемный список достоинств, этот препарат имеет и некоторые недостатки. И они тоже значительны.

Недостатки препарата:

  1. Лозап Плюс обладает большим количеством побочных эффектов. Однако стоит отметить, что самые опасные из них возникают нечасто.
  2. Средство имеет достаточно много противопоказаний.
  3. Диуретик, входящий в состав Лозапа Плюс, может проникать в грудное молоко и через плацентарный барьер.
  4. Лозап Плюс может оказывать влияние на количество глюкозы и холестерина в крови.
  5. Данный препарат нельзя сочетать со многими другими веществами.
  6. Описываемое лекарство не дает устойчивой нормализации состояния. При его отмене показатели АД вскоре приходят к начальному состоянию.лечебные свойства лозап плюс

Какие негативные явления могут возникнуть на фоне приема Лозапа Плюс

Лозап Плюс нельзя назвать абсолютно безопасным препаратом. Он имеет достаточно большое количество побочных действий.

Какие негативные эффекты могут возникнуть при приеме Лозапа Плюс:

Группы органов Возможные негативные влияния средства
Кровь и лимфа Анемия разной этиологии, тромбоцитопения, пурпура, патология Шенлейн-Геноха, гемолиз, агренулоцитоз,  экхимоз, лейкопения.
Аллергические проявления Отек ангионевротического типа, крапивница, кожные высыпания, экзема, аллергический дерматит, покраснение кожных покровов, зуд.
Обменные процессы Подагра, анорексия, гиперурекимия, гипергликемия, гипонатриемия, гипокалиемия.
Система нервная Болевые ощущения в голове, головокружения, возрастание нервной возбудимости, нарушения сна, тремор конечностей, резкие смены настроения, неясность мыслей, обморочные состояния, мигрени, кошмарные сновидения, парестезии, проблемы с памятью, дисгевзия.
Органы зрения Проблемы со зрением, конъюнктивит, дискомфорт в глазах, глаукома, миопия острого течения, ксантопсия, посторонние звуки в ушах, вертиго.
Кожные покровы Дерматит, алопеции, гиперемия, сухость кожных покровов, отечность, гиперемия, гипергидроз, эпидермальный некролиз.
Желудок, кишечник и печень Болевые ощущения в животе, чувство тошноты, рвотные позывы, послабление и скрепление стула, диспепсия, боль зубная, сухость слизистых оболочек рта, повышенное газообразование, гастриты, спазм, панкреатит, холецистит, патологические нарушения функционирования печени.
Элементы опорно-двигательного аппарата Судороги мышц, ригидность суставов, артралгия, болевые ощущения в груди, конечностях, суставах локтей и коленей , спине, миалгия, фибромиалгия, слабость мышц.
Почки и мочевыводящие пути Патологические изменения в почках, недостаточность функционирования почек, увеличение частоты позывов к мочеиспусканию, глюкозурия, нефрит.
Сердце и сосудистые элементы Васкулит, острая гипотензии, стенокардия, желудочковая тахикардия, проблемы с мозговым кровообращением, брадикардия, аритмия, инфаркт, блокада АВ, болевые ощущения в области груди.
Органы дыхания Инфекционные заболевания легких, кашель, синусит, ринит, боль в горле, диспноэ, ларингит, фарингит, течение крови из носа, отек легких, пневмония.
Половые органы Снижение либидо, импотенция.
Другие проблемы Гиперкалиемия, гипокалиемия, лихорадка, отечность, гипогликемия, хроническая усталость, общая слабость, гипонатриемия, повышение активности печеночных ферментов, возрастания уровня билирубина в организме.

Такие побочные эффекты появляются нечасто. При этом риск их возникновения увеличивается при наличии противопоказаний и при нарушении правил приема средства.

При возникновении негативных ощущений от приема Лозапа Плюс, необходимо прекратить его прием и обратиться к врачу. Специалист определит причину недомогания и внесет нужные корректировки в лечение.

Кому не стоит принимать препарат

Лозап Плюс имеет ряд противопоказаний. При этом среди них есть как абсолютные, так и относительные запреты. Сначала стоит поговорить о тех случаях, когда лекарство нельзя принимать ни при каких условиях.

Когда нельзя принимать Лозап Плюс:

  • Период вынашивания ребенка;
  • Период кормления грудью;
  • Несовершеннолетние дети;
  • Негативные реакции организма на компоненты препарата;
  • Отрицательная реакция организма на средства с похожим действием;
  • Гипокалиемия;
  • Гиперкальциемия;
  • Патологические процессы в печени;
  • Холестаз;
  • Заболевания желчных путей;
  • Подагра;
  • Гиперурекимия;
  • Тяжелые заболевания почек;
  • Анурия.

У данного средства есть и относительные противопоказания. Это значит, что в таких случаях, препарат можно принимать лишь  тогда, когда польза от их приема значительнее риска.

Относительные запреты к приему средства:

Отдельно стоит поговорить о возможности использования Лозапа Плюс в период вынашивания ребенка. Ведь в это время беременные часто страдают от гипертензии.

Во время беременности прием данного средства запрещен. Известно, что в это время лекарство способно оказывать неблагоприятное воздействие на развитие плода, вызывая нарушение  формирования черепа, врожденные почечные и сердечно-сосудистые патологии, а также нарушения электролитного баланса.

При обнаружении беременности в момент приема препарата необходимо сменить медикаментозную терапию. После родов нужно произвести тщательное обследование ребенка.

Действующее вещество  способно просачиваться в грудное молоко. Поэтому при необходимости приема данного средства придется прекратить грудное вскармливание.

Передозировка лекарством

Описываемое средство очень важно принимать в дозировках, которые назначил врач. В противном случае возрастает вероятность возникновения побочных эффектов, а также может развиться медикаментозная интоксикация. У этого состояния есть ряд характерных признаков.

Симптомы передозировки препаратом:

  1. Брадикардия;
  2. Обезвоживание;
  3. Тахикардия;
  4. Острая гипотензия;
  5. Рвотные позывы и тошнота;
  6. Головная боль.лечебные свойства лозап плюс

В течение получаса после приема чрезмерного количества средства нужно произвести промывание желудка и вызвать скорую помощь. Если этого не произошло, то необходимо принять абсорбент.

При сильном снижении артериального давления необходимо капельное внутривенное  введение физиологического раствора. В больнице производится симптоматическое лечение. Гемодиализ при этом не эффективен.

Совместимость Лозапа Плюс с другими веществами

Лозап Плюс можно использовать в качестве единственного медикамента в терапии. Однако его иногда включают и в лечебный комплекс. В этом случае очень важно обращать внимание на то, как средство ведет себя в компании с другими веществами.

Совместимость Лозапа Плюс с другими средствами:

Группы препаратов Какие изменения свойств препаратов, возникают при их сочетании с Лозапом Плюс
Рифампицин и флуконазол Снижение концентрации активного метаболита лозартана. Из-за этого падает гипотензивная способность препарата.
Калийсберегающие диуретики Возрастает гипотензивные свойства препарата и вероятность развития гиперкалиемии.
Другие диуретики Возрастает вероятность развития побочных эффектов. Возможно появление острой гипотензии.
Блокаторы ангиотензина-2 Велика вероятность развития острой гипотензии. Также возрастает вероятность возникновения побочных эффектов.
Препараты, содержащие литий Есть риск развития литиевой интоксикации
Нестероидные противовоспалительные препараты Снижается эффективность Лозапа Плюс. Увеличивается его негативное влияние на почки.
Алискирен Негативно влияет на функции почек. Опасно применять людям, страдающим патологиями этого органа, а также больным сахарным диабетом.
Антидепрессанты, антипсихатические средства, блокаторы АПФ и ингибиторы адренорецепторов Возможно возникновение острой гипотензии. Увеличивается риск появления побочных эффектов.
Спиртосодержащие продукты и барбитураты Развивается острая гипотензия. Увеличивается риск появления побочных эффектов.
Средства от сахарного диабета Возможно развитие гипогликемии или гипергликемии. Требуется коррекция дозы.
Колестипол и Колестирамин Снижается эффективность Лозапа Плюс.
Кортикостероиды Повышается риск возникновения нарушения электролитного баланса.
Амины прессорного типа Возможно снижение эффективности аминов.
Миорелаксанты недеполяризующие Усиливается действие миорелаксантов
Противоподагрические средства Снижается эффективность препаратов от подагры. Необходима коррекция дозы.
Цитотоксические медикаменты Возрастает риск возникновения побочных эффектов, ингибируется выведение цитотоксических веществ.
Салицилаты Увеличивается токсическое воздействие препарата на центральную нервную систему.
Метилдопа Существует вероятность развития гемолитической анемии.
Циклоспорин Возрастает концентрация мочевины в крови. Ухудшается течение подагры.
Гликозиды сердечного типа Возможно развитие аритмии.
Средства, содержащие кальций Может развиться гиперкальциемия.
Средства, содержащие йод Возникает острая дигидрация.  Может развиться острая недостаточность функционирования почек.

Как лечиться Лозапом Плюс

Лозап Плюс может применяться для лечения гипертонии и профилактики серьезных сердечных осложнений. В обоих случаях используется одна и та же инструкция по применению. Таблетки принимаются вовнутрь,  независимо  от употребления пищи. При этом их нужно глотать, не разжевывая, запивая большим количеством воды.

В начале лечения нужно принимать по одной таблетке препарата  раз в день. Если этого количества средства будет недостаточно для нормализации состояния, то через месяц его можно будет увеличить до 2-х таблеток.

Максимальной дозировкой препарата является две таблетки средства в день. Превышение этого количества опасно для здоровья. Курс лечения назначается врачом индивидуально. При этом в случаях, когда прием Лозапа Плюс разрешен, корректировка его дозы не требуется.лечебные свойства лозап плюс

Советы по использованию средства

Лозап Плюс нужно принимать согласно инструкции по применению. При этом важно учитывать некоторые нюансы его использования.

Нюансы применения Лозапа Плюс:

  1. Этот препарат абсолютно не совместим с алкоголем. Такое сочетание может привести к развитию острой гипотензии.
  2. При приеме Лозапа Плюс анализ на гормоны щитовидки могут давать ложные результаты.
  3. Средство не влияет напрямую на способность человека управлять автомобилем. Однако оно может вызывать опасные побочные эффекты, которые могут приводить к возникновению аварийных ситуаций. Поэтому в начале лечения лучше отказаться от вождения автомобиля.
  4. При прохождении курса лечения нужно употреблять достаточное количество жидкости. Это необходимо для того, чтобы предотвратить возникновение дигидрации и снизить вероятность развития почечной недостаточности.
  5. Принимать препарат нужно в одно и то же время. Это необходимо для того, чтобы лечение было максимально эффективным.лечебные свойства лозап плюс

Отзывы о Лозапе Плюс

Лозап Плюс имеет хорошие отзывы врачей и пациентов. Ведь, несмотря на эффективность этого средства, его прием редко приводит к возникновению побочных эффектов.

Отзывы о Лозапе Плюс:

Вероника, Владивосток. Принимаю препарат на протяжении месяца. Страдаю гипертонией третей степени. Сначала использовала просто Лозап, но он не был для меня достаточно эффективен. Тогда врач прописал Лозап Плюс, в состав которого входит мочегонное. Это средство отлично снижает давление и борется с отечностью. Побочных эффектов от его приема не заметила. Принимаю по одной таблетке каждое утро перед едой.

Олег, Тагил. Мне назначил врач Лозап Плюс для лечения гипертонии второй степени с медикаментозной устойчивостью. Принимаю его каждый день по одной таблетке. Давление быстро приходит в норму и удерживается в таком состоянии весь день. От его приема заметил увеличение частоты позывов к мочеиспусканию. Других негативных явлений нет. 

Алина, Курск. Я тоже принимаю Лозап Плюс. Страдаю гипертонией третьей степени. Принимаю по одной таблетке ежедневно утром и вечером. Из неприятных ощущений могу отметить бессонницу и увеличение частоты позывов к мочеиспусканию. Также иногда наблюдается сухость во рту. Эффективность препарата оправдывает его цену. Давление быстро нормализуется на весь день. 

Цены на лекарство

Лозап Плюс можно найти абсолютно в любой аптеке. Он не относится к препаратам с высокой ценой. При этом он обладает высокой эффективностью.

Стоимость описываемого лекарства может составлять от 340 до 980 рублей. Это зависит от количества пластин в упаковке и ценовой политики аптеки.

Чем можно заменить Лозап

Лозап Плюс хоть и не относится к разряду очень дорогих препаратов, имеет не самую бюджетную цену. Поэтому многих интересует возможность его замены аналогами. В списке представлены самые популярные из таких вариантов.

Аналоги Лозапа Плюс:

  • Лозартан Плюс;
  • Ко-Сентор;
  • Ангизар Плюс;
  • Гизаар Форте;
  • Вазотенз Н.лечебные свойства лозап плюс

Многих интересует вопрос о том, чем отличается Лозап от Лозапа Плюс. На самом деле разница очень значительна. Ведь если препарат с пометкой Плюс совмещает в себе и диуретик, и блокатор рецепторов ангиотензина-2, то средство без этой пометки включает в свой состав лишь ингибитор ангиотензина-2.

Лозап Плюс – это препарат, который включает в свой состав сразу два действующих вещества. Он обладает высокой эффективностью и может использоваться даже на запущенных стадиях гипертонии. Однако принимать его можно лишь по назначению врача.

Сведения о Лозапе Плюс также можно посмотреть в этом видео:

Фармакологические свойства препарата Лозап

Лозартан — специфический антагонист рецептора (типа AT1) ангиотензина II. Ангиотензин II связывается с AT1 -рецептором, имеющимся во многих тканях (например гладких мышцах сосудов, надпочечниках, почках и сердце). Лозартан и его фармакологически активный метаболит карбоксильной кислоты (E-3174) блокируют эффекты ангиотензина II.
Лозартан не связывает и не блокирует рецепторы других гормонов и ионные каналы, важные для сердечно-сосудистой регуляции. Лозартан не ингибирует АПФ, а блокирует реакцию на ангиотензин I и II и не оказывает влияния на кининовую систему, не влияет на уровень брадикинина.
Лозартан не оказывает влияния на автономные рефлексы и на уровень норадреналина в плазме крови.
Препарат одинаково эффективен у мужчин, женщин до 65 лет и у пациентов преклонного и старческого возраста с АГ (артериальная гипертензия).
При одновременном применении Лозапа с диуретиками тиазидного типа степень снижения АД повышается.
После перорального приема лозартан хорошо всасывается и в результате метаболизма при первичном прохождении через печень образуются активный метаболит карбоксильной кислоты и неактивные метаболиты. Системная биодоступность при пероральном применении лозартана составляет около 33%. Средняя максимальная концентрация лозартана достигается на протяжении 1 ч, а его активного метаболита — на протяжении 3–4 ч. При применении препарата со стандартизованной диетой клинически значимого влияния на профиль концентрации лозартана в плазме крови не отмечали.
Клиренс в плазме крови для лозартана и его активного метаболита составляет около 600 и 50 мл/мин соответственно. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет около 74 и 26 мл/мин соответственно. После перорального применения почти 4% дозы выводится с мочой в неизмененном виде и около 6% дозы в виде активного метаболита. При пероральном применении лозартана калия в дозе до 200 мг фармакокинетика препарата и его активного метаболита является линейной.
После перорального применения концентрация препарата и его активного метаболита в плазме крови снижается полиэкспоненциально с конечным периодом полувыведения 2 ч для лозартана и 6–9 ч — активного метаболита. При однократной суточной дозе 100 мг ни лозартан, ни его активный метаболит не накапливаются в плазме крови в значительном количестве.

Показания к применению препарата Лозап

Лозап: АГ (артериальная гипертензия); снижение риска сердечно–сосудистых осложнений и смертности у пациентов с АГ (артериальная гипертензия) и гипертрофией левого желудочка; защита функции почек с сахарным диабетом II типа с протеинурией с целью замедления прогресса заболевания почек (предотвращение неоходимости проведения диализа и трансплантации почки), а также для уменьшения протеинурии; хроническая сердечная недостаточность, если терапия ингибиторами АПФ нецелесообразна.
Лозап Плюс: АГ (артериальная гипертензия) (пациентам, которым показана комбинированная терапия); снижение риска развития сердечно–сосудистых осложнений и смертности у пациентов с АГ (артериальная гипертензия) и гипертрофией левого желудочка.

Применение препарата Лозап

При АГ (артериальная гипертензия) начальная и поддерживающая доза составляет 50 мг 1 раз в сутки. Максимальный антигипертензивный эффект достигается через 3–6 нед после начала приема. В отдельных случаях для достижения большего эффекта дозу повышают до 100 мг 1 раз в сутки. При назначении препарата пациентам с уменьшенным внутрисосудистым объемом (например получающим диуретики в высоких дозах) рекомендуется более низкая начальная доза — 25 мг 1 раз в сутки. Не требуется коррекции дозы у пациентов преклонного возраста или больных с нарушением функции почек, включая пациентов, находящихся на диализе. Пациентам с нарушением функции печени следует назначать Лозап в более низкой дозе.
Начальная доза для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12,5 мг 1 раз в сутки. В дальнейшем дозу следует титровать, как правило, постепенно повышая ее каждую неделю на 12,5 мг/сут (то есть 12,5; 25; 50 мг/сут), достигая средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз в сутки в зависимости от переносимости препарата. Срок титрования определяется с учетом индивидуальной переносимости лечения. Препарат принимают независимо от приема пищи; таблетку глотают, не разжевывая, запивая водой.

Противопоказания к применению препарата Лозап

Повышенная чувствительность к любым составляющим препарата. Переход на Лозап не рекомендуется пациентам с хронической сердечной недостаточностью, у которых стабильный эффект достигнут в результате применения ингибиторов AПФ; период беременности и кормления грудью; возраст до 18 лет.

Побочные эффекты препарата Лозап

Могут возникать в виде анафилактических реакций, ангионевротического отека, в том числе отека гортани и голосовой щели, с развитием обструкции дыхательных путей и/или отека лица, губ, глотки и/или языка. В контролируемых клинических исследованиях единственными побочными эффектами были головокружение и артериальная гипотензия. В некоторых случаях у больных, получавших лозартан, отмечали гепатит, диарею, нарушение печеночной функции, мигрень, миалгию, артралгию, крапивницу, кожный зуд. Описаны побочные реакции со стороны респираторных путей: кашель, инфекции верхних дыхательных путей. При лечении лозартаном выявляют сухой кашель.

Особые указания по применению препарата Лозап

Терапию препаратом Лозап не назначают больным с дефицитом внутрисосудистого объема жидкости (например пациентам, получающим диуретики в высоких дозах).
В случае наличия в анамнезе заболеваний печени необходимо рассмотреть возможность применения препарата в более низкой дозе. При наличии острой или хронической почечной недостаточности препарат может привести к ухудшению функции почек с гиперкалиемей или без нее. Лозап необходимо применять с осторожностью у больных с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки. Клинические исследования не выявили возрастных отличий относительно эффективности или безопасности применения препарата.
Применение препарата может отрицательно влиять на деятельность, требующую высокой скорости психических и физических реакций (например при управлении транспортными средствами, обслуживании машин и механизмов, работе на высоте и т.п.).

Взаимодействия препарата Лозап

В клинико-фармакологических исследованиях не отмечено клинически значимого взаимодействия с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином. Рифампицин и флуконазол снижают уровень активного метаболита лозартана. Клинические последствия этих взаимодействий не оценивали.
Усиливает (взаимно) эффект других гипотензивных средств (мочегонных, блокаторов β-адренорецепторов, симпатолитиков, других препаратов, блокирующих АПФ). Повышает риск гиперкалиемии при сочетанном применении с калийсберегающими диуретиками (например спиронолактоном, триамтереном, амилоридом) и препаратами, содержащими калий или его соли. НПВП, в том числе селективные ингибиторы ЦОГ-2, снижают эффект диуретиков и других гипотензивных средств. Поэтому антигипертензивный эффект антагонистов рецепторов АПФ II может быть снижен НПВП, в том числе ингибиторами ЦОГ-2.
Выраженность гипотензивного действия лозартана, как и других гипотензивных препаратов, может быть уменьшена с помощью индометацина.

Передозировка препарата Лозап, симптомы и лечение

В случае передозировки (интоксикации) препарата возможно появление таких симптомов, как гипотензия, тахикардия, иногда вследствие парасимпатической (вагусной) стимуляции может возникнуть брадикардия. При появлении симптоматической гипотензии проводится поддерживающая терапия. При случайной передозировке (прием препарата в высокой дозе) необходимо проведение симптоматической и поддерживающей терапии, стимулирование рвоты и промывание желудка.
С помощью гемодиализа нельзя удалить ни лозартан, ни его активный метаболит.

Условия хранения препарата Лозап

Хранить в оригинальной внутренней упаковке при температуре до 30 °С.

Список аптек, где можно купить Лозап:

  • Москва
  • Санкт-Петербург

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Аналоги, статьи Комментарии


LOZAP® PLUS

Регистрационный номер:

ЛСР-000084

Торговое название препарата: ЛОЗАП ПЛЮС

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

СОСТАВ
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит активных веществ:
Лозартана калия 50 мг и гидрохлоротиазида 12,5 мг

Вспомогательные вещества
Маннитол, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, повидон, маг-ния стеарат, гипромеллоза 2910/5, макрогол 6000, тальк, эмульсия cиметикона, Опаспрей желтый M-1-22801 (Opaspray yellow M-1-22801) (в состав которого входит: вода очищен-ная, титана диоксид, этанол денатурированный (спирт метилированный ВР) (99% этанол:1% метанол), гипромеллоза, краситель Хинолиновый желтый (Quinolin Yellow) (E 104), краситель Пунцовый (Pounceau 4R) ( E 124)).

ОПИСАНИЕ
Продолговатые таблетки светло-желтого цвета, покрытые пленочной оболочкой, с разделяющей пополам риской на обеих сторонах.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА
ГИПОТЕНЗИВНОЕ КОМБИНИРОВАННОЕ СРЕДСТВО
(ангиотензина II рецепторов блокатор + диуретик)

Код АТХ: С09DА01

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика
Комбинированный препарат, оказывает гипотензивное действие. Содержит лозартан калия — антагонист рецепторов ангиотензина II (подтип АТ1) и гидрохлоротиазид — диуретик.
Лозартан является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (подтип АТ1). Не подавляет киназу II — фермент, разрушающий брадикинин. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), концентрацию в крови адреналина и альдостерона, артериальное давление (АД), давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.
Гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик. Снижает реабсорбцию Na+, усиливает выделение с мочой К+, гидрокарбоната и фосфатов. Понижает АД за счет уменьшения объема циркулирующей крови (ОЦК), изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих веществ и усиления депрессорного влияния на ганглии.

Фармакокинетика
Лозартан быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность — около 33 %. Имеет эффект «первого прохождения» через печень, метаболизируется путем карбоксилирования с образованием активного метаболита. Связь с белками плазмы крови — 99 %. Время достижения максимальной концентрации лозартана составляет 1 ч, активного метаболита 3 — 4 ч, после приема внутрь. Период полувыведения 1,5 — 2 ч, а его основного метаболита 3 — 4 ч, соответственно. Около 35 % дозы выводится с мочой, около 60 % — через кишечник.
Гидрохлоротиазид быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Период полувыведения составляет 5,8 — 14,8 ч. Не метаболизируется печенью. Около 61 % выводится почками в неизмененном виде.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
— Артериальная гипертензия (у пациентов, для которых комбинированная терапия яв-ляется оптимальной);
— Снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с ар-териальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— анурия;
— выраженная артериальная гипотензия;
— выраженные нарушения функции печени и почек (клиренс креатинина ? 30 мл/с);
— гиповолемия (в т.ч. на фоне высоких доз диуретиков);
— беременность и период лактации;
— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностьюпациентам с билатеральным почечным стенозом или стенозом артерии единственной почки.
С осторожностью препарат назначают у больных сахарным диабетом, гиперкальцие-мией, гиперурикемией и/или подагрой, а также пациентам с отягощенным аллергологическим анамнезом и бронхиальной астмой, а также при системных заболева-ниях соединительной ткани (в том числе системная красная волчанка).

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, вне зависимости от приема пищи.

Артериальная гипертензия
Обычная начальная и поддерживающая доза препарата ЛОЗАП ПЛЮС составляет 1 таблетку в день. Для тех пациентов, у которых при этой дозировке не удается добиться адекватного контроля АД, доза ЛОЗАПа ПЛЮС может быть увеличена до 2-х таблеток 1 раз в день.
Максимальная доза составляет 2 таблетки 1 раз в день. В целом, максимальный гипо-тензивный эффект достигается в течение 3-х недель после начала лечения. Нет необходимости в специальном подборе начальной дозы пациентам пожилого возрас-та.

Снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка
Стандартная начальная доза ЛОЗАПа (лозартана) составляет 50 мг 1 раз в сутки. Па-циентам, у которых не удалось достичь целевых уровней АД на фоне приема ЛОЗАПа (лозартана) 50 мг/сутки, требуется подбор терапии путем комбинации лозартана с низки-ми дозами гидрохлоротиазида (12,5 мг) — ЛОЗАП ПЛЮС, и, в случае необходимости, следует увеличить дозу до 2-х таблеток препарата ЛОЗАП ПЛЮС (всего 100 мг лозартана и 25 мг гидрохлоротиазида в сутки однократно).

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Побочные реакции ограничиваются наблюдавшимися ранее при применении лозартана калия и/или гидрохлоротиазида. К наиболее частым побочным эффектам при лечении эссенциальной гипертензии относят головокружение.
Аллергические реакции: ангионевротический отек, включая отек гортани и/или языка, что приводило к обструкции дыхательных путей, и/или отек лица, губ, глотки и/или языка, изредка отмечавшиеся при приеме лозартана. У некоторых из этих пациентов ранее возникал ангионевротический отек при применении других препаратов, в том числе и ингибиторов АПФ. Крайне редко при приеме лозартана отмечались проявления васкулита, включая болезнь Шенляйн-Геноха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД.
Со стороны пищеварительного тракта: при приеме лозартана были зареги-стрированы редкие (< 1%) случаи гепатита, диарея.
Со стороны органов дыхания: при приеме лозартана — кашель.
Со стороны кожных покровов: крапивница.
Лабораторные показатели: редко (< 1%) гиперкалиемия (калий сыворотки более 5,5 ммоль/л), повышение активности «печеночных» трансаминаз.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: лозартан — выраженное снижение АД, тахикардия, брадикардия (в результате вагусной стимуляции). Гидрохлоротиазид — потеря электролитов (гипокалие-мия, гиперхлоремия, гипонатриемия), а также дегидратация, возникающая вследствие избыточного диуреза.
Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. Если препарат при-нят недавно, следует промыть желудок; при необходимости проводят коррекцию водно-электролитных нарушений.
Лозартан и его активные метаболиты не удаляются при помощи гемодиализа.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Лозартан усиливает эффект других гипотензивных средств. Не отме-чено клинически значимого взаимодействия с гидрохлоротиазидом, дигоксином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, фенобарбиталом, кетокеназолом, эритроми-цином. Как и другие препараты, блокирующие ангиотензин II или его действие, одновременное назначение калийсберегающих диуретиков (например, спиронолактона, триамтерена, амилорида), препаратов калия или заместителей соли, содержащих калий, может привести к гиперкалиемии.
Гидрохлоротиазид
Следующие лекарственные средства могут взаимодействовать с тиазидными диуре-тиками при одновременном с ними назначении:
Барбитураты, наркотические анальгетики, этанол — может возникать потен-цирование ортостатической гипотензии.
Гипогликемические средства (пероральные средства и инсулин) — может по-требоваться коррекция дозы гипогликемических средств.
Другие гипотензивные средства — возможен аддитивный эффект.
Колистирамин уменьшает абсорбцию гидрохлоротиазида.
Кортикостероиды, АКТГ — усиление потери электролитов, в особенности ка-лия.
Прессорные амины — возможно незначительное снижение эффекта прессорных аминов, не препятствующее их использованию.
Недеполяризующие миорелаксанты (например, тубокурарин) — возможно усиление действия миорелаксантов.
Препараты лития — диуретики уменьшают почечный клиренс Li+ и повыша-ют риск интоксикации литием, поэтому одновременное использование не рекомендуется.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — у некоторых пациентов, применение НПВП может уменьшать диуретический, натрийуретический и гипотензивный эффекты диуретиков.

Воздействие на результаты лабораторных исследований
Благодаря воздействию на экскрецию кальция, тиазиды могут влиять на результаты анализа функции паратиреоидных желез.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
ЛОЗАП ПЛЮС можно назначать вместе с другими гипотензивными средствами.
Нет необходимости в специальном подборе начальной дозы больным пожилого воз-раста.
Препарат может повышать концентрацию мочевины и креатинина в плазме крови у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки.
Гидрохлоротиазид может усилить артериальную гипотензию и нарушения водно-электролитного баланса (уменьшение объема циркулирующей крови, гипонатриемию, ги-похлоремический алкалоз, гипомагниемию, гипокалиемию), нарушить толерантность к глюкозе, снизить выведение Ca2+ с мочой и вызывать преходящее незначительное повы-шение концентрации Ca2+ в плазме крови, повышать концентрацию холестерина и триглицеридов, провоцировать возникновение гиперурикемии и/или подагры.
Прием лекарственных средств, непосредственно действующих на систему ренин-ангиотензин, во время II и III триместров беременности может привести к гибели плода. При возникновении беременности показана отмена препарата.
Беременным женщинам использование диуретиков обычно не рекомендуется в связи с риском возникновения желтухи у плода и новорожденного, тромбоцитопении матери. Терапия диуретиками не предупреждает развитие токсикоза беременности.
Нет информации о влиянии на способность управлять автомобилем и другими меха-низмами.

ФОРМА ВЫПУСКА
Таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг/12,5 мг. По 14 таблеток в бли-стере из фольги Al/ПВХ. По 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
По 10 таблеток в блистере из фольги Al/ПВХ, по 1, 3 или 9 блистеров (10, 30 или 90 таблеток) вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Список Б.
В сухом и недоступном для детей месте при температуре до 300С.

СРОК ГОДНОСТИ
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
По рецепту

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
ЗЕНТИВА а.с., 102 37 Прага 10,
Чешская Республика

Претензии по качеству препарата направлять по адресу:
119017, Москва
ул. Б.Ордынка, д.40, стр.4

Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Лозап Плюс – комбинированное лекарственное средство гипотензивного действия, содержит антагонист рецепторов ангиотензина II (блокатор АТ1-рецепторов) и диуретик.

Форма выпуска и состав

Выпускается Лозап Плюс в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: продолговатые, с двух сторон с разделительными рисками, светло-желтого цвета (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 3, 6 или 9 блистеров; по 15 шт. в блистерах, в картонной пачке 2, 4 или 6 блистеров).

Состав на 1 таблетку:

  • действующие вещества: лозартан калия – 50 мг; гидрохлоротиазид – 12,5 мг;
  • вспомогательные ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, маннитол, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, повидон;
  • пленочная оболочка: гипромеллоза 2910/5, тальк, макрогол 6000, симетикон эмульсия, краситель Пунцовый (E124), краситель Хинолиновый желтый (E104).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Лозартан – специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (подтип АТ1) инактивирующий брадикинин и не подавляющий фермент киназу II. Уменьшает ОПСС (общее периферическое сосудистое сопротивление), концентрацию альдостерона и адреналина в крови, АД (артериальное давление), давление в сосудах малого круга кровообращения; снижает постнагрузку, оказывает диуретическое действие. Препятствует появлению гипертрофии миокарда, улучшает толерантность к физическим нагрузкам пациентов с ХСН (хронической сердечной недостаточностью).

Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик ингибирует реабсорбцию ионов натрия, повышает выделение гидрокарбоната, ионов калия и фосфатов с мочой. Уменьшает АД за счет снижения ОЦК (объема циркулирующей крови), подавления прессорного влияния сосудосуживающих веществ, изменения реактивности сосудистой стенки и увеличения угнетающего действия на ганглии.

Фармакокинетика

  • всасывание: после перорального применения лозартан и гидрохлоротиазид абсорбируются из ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) быстро; биодоступность лозартана ~33%, время достижения Cmax (максимальной концентрации) лозартана – 1 час, а его активного метаболита – 3–4 часа;
  • распределение: лозартан связывается с белками плазмы крови в 99%;
  • метаболизм: лозартан подвергается пресистемной элиминации (т. н. эффект первого прохождения через печень), метаболизируется в печени путем карбоксилирования, образует активный метаболит; гидрохлоротиазид не метаболизируется печенью;
  • выведение: T ½ (период полувыведения) лозартана составляет 1,5–2 часа, а его основного метаболита 3–4 часа; с мочой выводится ~ 35% дозы, с калом ~ 60%; у гидрохлоротиазида T½ – 5,8–14,8 часов; в неизменном виде с мочой выводится ~ 61%.

Показания к применению

Лозап Плюс рекомендуется применять в составе комплексной терапии артериальной гипертензии у пациентов, для которых такая форма лечения является оптимальной. Препарат также принимают при артериальной гипертензии и гипертрофии левого желудочка с целью снижения риска развития сердечно-сосудистых патологий и смертности.

Противопоказания

Абсолютные:

  • гипокалиемия/гиперкальциемия, устойчивые к терапии;
  • выраженная печеночная недостаточность;
  • рефрактерная гипонатриемия;
  • обтурация желчевыводящих путей;
  • анурия;
  • гиперурикемия/подагра;
  • выраженная почечная недостаточность с КК (клиренсом креатинина) ≤ 30 мл/мин;
  • период беременности;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к производным сульфаниламида, активным и вспомогательным ингредиентам препарата.

Относительные противопоказания (Лозап Плюс принимают с осторожностью): двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, гипонатриемия (высокий риск развития артериальной гипотензии у больных, находящихся на мало- или бессолевой диете), гиповолемические состояния (в т. ч. рвота, диарея), гипомагниемия, гипохлоремический алкалоз, заболевания соединительной ткани (в т. ч., системная красная волчанка), нарушения функции печени или прогрессирующие болезни печени, бронхиальная астма (в т. ч. в анамнезе), сахарный диабет, отягощенный аллергологический анамнез, одновременный прием НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов) и ингибиторов циклооксигеназы(ЦОГ)-2, принадлежность к негроидной расе.

Инструкция по применению Лозап Плюс: способ и дозировка

Таблетки Лозап Плюс принимают внутрь, независимо от времени приема пищи.

Рекомендуемый режим дозирования по показаниям:

  • артериальная гипертензия: стартовая и поддерживающая доза – 1 таблетка в сутки, при отсутствии достижения адекватного контроля АД дозу можно увеличить до максимальной – 2 таблетки 1 раз в сутки; максимальное гипотензивное действие препарата достигается на протяжении 3 недель от начала терапии;
  • снижение риска развития сердечно-сосудистых патологий и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка: стартовая доза лозартана – 50 мг/сут; при отсутствии достижения адекватного контроля и целевого уровня АД на фоне монотерапии лозартаном требуется комбинация лозартана с гидрохлоротиазидом в низкой дозе (12,5 мг), которую обеспечивает прием препарата Лозап Плюс; в случае необходимости дозу можно увеличить до 2 таблеток 1 раз в сутки (100 мг лозартана + 25 мг гидрохлоротиазида).

Побочные действия

Шкала распределения нежелательных реакций по частоте развития: очень часто ≥ 0,1; часто ≥ 0,01 но < 0,1; нечасто ≥ 0,001 но < 0,01; редко ≥ 0,0001 но

1 год ago

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *