Препарат алзепил лечебные свойства применение польза

Лекарственный препарат Алзепил относится к селективным обративным ингибиторам ацетилхолинэстеразы. Этот фермент отвечает за передачу сигналов в головном мозге. Под воздействием различных факторов: психосоматических расстройств, возрастных изменений или повреждений мозгового центра, происходит постепенная атрофия и повреждения нейронных связей.

Прием специальных препаратов поможет справиться с такими изменениями. Инструкция по применению Алзепила, его состав и свойства описаны в информации этой статьи.

Состав и формы выпуска препарата

Своему воздействию это лекарство обязано главному действующему ингредиенту — донепезила гидрохлорида моногидрат. Донепезил ингибирует фермент ацетилхолинэстеразы, замедляет прогрессирование некоторых заболеваний (болезнь Альцгеймера), выполняет корректировку поведенческих нарушений и облегчает состояние пациентов и уход за ними.

Лекарственная форма препарата — двояковыпуклые таблетки белого цвета, покрытые пленочной оболочкой. Выпускается два вида лекарства: с дозировкой 5 мг активного компонента (на таблетках есть маркировка Е381). При необходимости увеличения эффективности средства используется дозировка в 10 мг. Эти таблетки промаркированы символом «Е 382» на одной из сторон.

Состав препарата (концентрация в 1 таблетке):

  1. Активный компонент: донепезила гидрохлорида моногидрат 5,21 мг или 10,42 мг в одной таблетке (что соответствует 5 мг или 10 мг донепезила гидрохлорида).
  2. Вспомогательные ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза 96 мг/192 мг, гидроксипропилцеллюлоза с низкой степенью замещения (24 мг/48 мг), магния стеарат (1 мг/2 мг), гипромеллоза 1,875 мг/3,75 мг, макрогол 400 (0,1875 мг/0,375 мг), титана диоксид (0,9375 мг/1,875 мг).

Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови после приема наблюдается через 3 – 4 часа. Стабильное состояние достигается примерно через три недели регулярного приема. В этот период необходим контроль над состоянием пациента и при необходимости корректировка плана лечения.

Показания к применению

Назначить оптимальную схему приема и дозировку препарата способен только врач, к тому же имеющий практический опыт работы с пациентами с психическими расстройствами. Обычно график лечения и прием препарат должен контролировать ближайший родственник или опекун.

Если использование ингибитора не принесло ожидаемого эффекта, использование необходимо отменить. Воздействие препарат проходит постепенно, обычно необходимо примерно 5 – 7 дней до полного выведения компонентов Алзепила.

В каких случаях используется средство:

  • Для замедления развития болезни Альцгеймера;
  • Корректирует поведение пациентов;
  • Уменьшает поведенческие расстройства;
  • Снижает риск галлюцинаций и нарушений сна;
  • Восстанавливает активность пациентов;
  • Устраняет повторяющиеся неосмысленные действия;
  • Уменьшает апатию.

Положительный эффект применения средства способен сохраняться длительное время, но только при условии регулярного приема.

В случае, если замечено снижение воздействия Алзепила на состояние пациента, необходима срочная консультация врача по поводу целесообразности дальнейшей терапии.

Инструкция по применению

Препарат применяют перорально, независимо от еды. Таблетки не разжевывают, запивая достаточным количеством воды. Лучший результат дает использование вечером перед сном. Необходимо проконтролировать обязательный прием таблеток, а также уберечь пациента от возможности случайной передозировки, убрав лекарство из зоны досягаемости.

Схема приема и дозировка:

  1. Таблетку Алзепила принимают раз в день в заданной дозировке.
  2. Первоначальный прием проводится с 5 мг дозировки. При необходимости через четыре недели применения разовую дозировку увеличивают до 10 мг.
  3. Резкая отмена лекарства обычно не вызывает никаких побочных эффектов и синдрома привыкания.

Препарат не устраняет все симптомы и негативные явления психосоматических расстройств. Его использование способно только притормозить дегенеративные нарушения ЦНР и головного мозга.

Поддерживающая терапия используется совместно с другими препаратами направленного действия. Если результат перестает проявляться, препарат необходимо заменить или отменить вообще.

Алзепил при беременности и лактации

При использовании препарата не проводились клинические исследования о возможности приема во время беременности и лактации. Именно поэтому его использование нецелесообразно в эти периоды.

Решение о замещающей терапии должен принимать врач, но обычно Алзепил не используется для беременных и кормящих женщин.

Противопоказания приема препарата

Риск побочных эффектов при приеме Алзепила минимален, поэтому его прописывают для стабилизации пациентов разных возрастных групп и при различных заболеваниях. Вместе с тем, перед приемом необходимо уточнить наличие сопутствующих заболеваний, особенно в стадии обострения. Эту информацию о состоянии пациента необходимо предоставить врачу, чтобы исключить возможность развития негативных реакций организма.

В каких случаях нельзя использовать средство:

  • Возраст пациента до 18 лет (нет клинических данных);
  • Беременность и лактация;
  • Индивидуальная непереносимость препарата;
  • Обструктивные заболевания дыхательной системы;
  • Нарушения сердечного ритма различного происхождения;
  • Язвенная болезнь ЖКТ;
  • Подготовка к оперативному вмешательству;
  • Тяжелые дисфункции печени и почек.

Нельзя принимать лекарство с аналогичными препаратами. Это усилит действие и может привести к передозировке. В этом случае наблюдаются расстройства пищеварительной системы, снижение уровня артериального давления, тахикардия, судороги и коллапс.

В некоторых случаях такое состояние представляет угрозу для жизни пациента. Неотложными действиями в этом случае будет промывание желудка и прием абсорбирующих средств.

Даже при соблюдении схемы приема, на препарат могут возникнуть негативные реакции. Это вызвано индивидуальной восприимчивостью на компоненты Алзепила.

Побочные эффекты после приема средства:

  1. Сердечно – сосудистая система: брадикардия, атриовентрикулярная или синоатриальная блокада.
  2. Периферическая и центральная нервная система: обморок, головокружение, повышенная утомляемость, мышечные судороги, головная боль, бессонница, галлюцинации, возбуждение, агрессивное поведение, судорожные припадки, экстрапирамидные симптомы.
  3. Пищеварительная система: диарея, тошнота, рвота, диспепсия, анорексия, желудочно-кишечные расстройства. Иногда могут возникнуть кровотечение из желудочно – кишечного тракта, образование язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
  4. Выделительная система: недержание мочи, нарушение функции печени, в редких случаях — гепатит.
  5. Дискомфортные и болевые ощущения.
  6. Аллергические проявления на коже.
  7. При обмороках и судорогах необходимо предупредить риск сердечной блокады.

Приоритетными действиями при возникновении побочных реакций является обеспечения пациенту покой и предупреждения задышки и сердечного приступа. Надо немедленно вызвать скорую, особенно если у пациента бронхиальная астма или обструктивные заболевания легочной системы. Решение о дальнейшей замене препарат необходимо принимать после консультации специалиста.

Особые указания

Прием Алзепила необходимо обязательно согласовать с врачом, тем более что средство относится к рецептурным препаратам. Кроме того, необходимо также узнать некоторые особенности и взаимодействия с лечебными препаратами других групп.

Особенности приема Алзепила:

  • При одновременном использовании нестероидных противовоспалительных препаратов необходимо следить за состоянием желудочно – кишечного тракта, чтобы предупредить развитие язвенной болезни.
  • Редко наблюдались проблемы с отхождением мочи, поэтому не исключен и этот побочный эффект.
  • Прием препарата перед плановым оперативным вмешательством должен быть прекращен не менее чем за четверо суток, чтобы компоненты могли вывестись из организма.
  • Средство оказывает влияние на способность управлять механизмами и сложную умственную деятельность. Вместе с тем, пациенты с такими диагнозами, как правило, и так неспособны выполнять вышеописанные действия, наоборот, прием ингибиторов стимулирует психоэмоциональные реакции и способствует укреплению памяти.

Некоторые особенности применения препарата необходимо уточнить у специалиста, ведь решение о целесообразности приема того или иного медикаментозного средства необходимо принимать, основываясь на индивидуальных особенностях организма пациента.

Обычно Алзепил хорошо переносится, но первоначальный прием необходимо сопровождать наблюдением за состоянием пациента и при возникновении угрожающих симптомов или просто нетипичного поведения, обратиться к врачу за консультацией.

Аналоги Алзепил

Решение о замене препарата на лекарство с аналогичным действием необходимо согласовывать с лечащим врачом. Именно поэтому приведенный далее список не является руководством к приобретению более дешевого аналога Алзепила.

Аналогичные лекарственные средства:

Активным действующим компонентом приведенных средств также является донепезил, но механизм воздействия, дозировка и особенности приема могут отличаться кардинально. Именно поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу замены лекарства на аналогичное.

Условия хранения

Главным требование безопасности будет условие хранения в недоступном для детей месте. Препарат используется пять лет со дня выпуска. Нельзя применять лекарство после истечения указанного срока. Хранение Алзепила возможно при температуре не выше 30 градусов тепла. Препарат отпускается по рецепту.

Применение Алзепила — ингибитора ацетилхолинэстеразы оправдано в случае нарушений деятельность головного мозга. Это поможет притормозить прогрессирование болезни Альцгеймера, улучшит память и уменьшит проявления некоторых психосоматических расстройства.

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Положительные отзывы применения этого средства говорят в пользу такой терапии, но решение о целесообразности приема Алзепила должен принимать только врач по направлению. Это средство не станет панацеей, поэтому при снижении эффективности необходимо продумать вариант замещающей терапии другими препаратами.

Отзывы

Полина: Препарат «Алзепил» нам назначили в прошлом году. В поведении свекрови наметился определенный прогресс, улучшилась память и реакции. Первоначальную дозировку в 5 мг после нескольких месяцев приема поменяли на 10, не знаю, можно ли увеличивать еще. В следующем месяце поедем на прием к областному невропатологу — спрошу. Единственный недостаток — стоимость, да еще и заказывать в аптеке необходимо заранее, чтобы привезли.

Светлана: Использовали Алзепил для поддерживающей терапии мужу практически полгода. Полностью проблемы он не решил, но судороги и припадки стали намного реже. Единственная претензия к нашим провизорам, которые не могут обеспечить регулярные поставки препарата даже при относительно высокой стоимости. Сейчас перешли на более доступный «Альмер», пока вроде эффект сохраняется.

Состав

1 таблетка может включать 5 или 10 мг гидрохлорида донепезила – активный ингредиент.

Дополнительные ингредиенты: низкозамещенная гидроксипропилцеллюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, белый опадрай Y-1-7000.

Форма выпуска

Алзепил выпускается в виде таблеток (5 или 10 мг) по 28 или 56 штук в упаковке.

Фармакологическое действие

Антихолинэстеразное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Донепезил является обратимым селективным ингибитором основного вида холинэстеразы головного мозга – ацетилхолинэстеразы. Ингибирование данного фермента донепезилом происходит в 1000 и более раз сильнее, чем подавление бутирилхолинэстеразы, в основном, находящейся за пределами ЦНС.

Одноразовый прием 5-10 мг Алзепила обеспечивает подавление холинэстеразной активности соответственно на 63,6 и 77,3% (при оценке в оболочках эритроцитов). Применение препарата способствует замедлению развития болезни Альцгеймера, снижению выраженности когнитивной симптоматики, а в некоторых случаях восстановлению дневной активности пациентов. Алзепил регулирует нарушения в поведенческой сфере, снижает проявления галлюцинаций, апатии, повторяющихся неосмысленных движений, а также облегчает уход за больными.

При пероральном (внутрь) приеме, плазменная Смах донепезила наблюдается по истечении 3-4 часов. Всасывание донепезила не зависит от приема пищи. AUC препарата и его плазменные концентрации увеличиваются пропорционально принятой дозе. Т1/2 равняется примерно 70 часам, в связи с чем регулярный прием одноразовых доз обеспечивает достижение равновесного состояния Алзепила на протяжении 14-21 суток лечения. Плазменное содержание в равновесном состоянии и фармакодинамическая активность донепезила в течение дня поддаются незначительным изменениям.

Связывание препарата с плазменными белками находится на уровне 95%. Донепезил, как и продукты его метаболизма (основной метаболит6-О-дес-метилдонепезил) могут находиться в организме человека на протяжении более 10 суток.

Метаболизм донепезила, благодаря воздействию системы цитохрома Р450, происходит в печени. Экскретирование с мочой проходит на 57%, причем на 17% в форме неизмененного препарата, с калом выводится до 14,5% донепезила.

Плазменные концентрации Алзепила и продуктов его метаболизма, при приеме 5 мг препарата, распределяются в следующем порядке: донепезил — 30%, 6-О-десметилдонепезил — 11%, 5-0-десметилдонепезил — 7%, донепезил цис-N-оксид — 9%, глюкуроновый конъюгат 5-О-десметилдонепезила — 3%.

При патологиях печени легкого или умеренного характера отмечается увеличение равновесной плазменной концентрации донепезила.

Показания к применению

Алзепил назначается в качестве препарата поддерживающей терапии при болезни Альцгеймера (деменция альцгеймеровского типа), находящейся на любом этапе своего развития.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Алзепила являются:

  • гиперчувствительность к донепезилу или дополнительным ингредиентам ЛС (включая производные пипередина);
  • кормление грудью и беременность;
  • возраст до 18-ти лет.

С осторожностью назначают при:

  • проведении общей анестезии;
  • обструктивной хронической болезни легких;
  • нарушениях сердечного ритма;
  • бронхиальной астме;
  • параллельном прием холиноблокаторов, НПВС или прочих холиномиметиков;
  • язвенной болезни ЖКТ.

Побочные действия

  • простуда;
  • брадикардия;
  • болевые ощущения различной локализации;
  • синоатриальная блокада;
  • обморок;
  • AV блокада;
  • повышенная утомляемость;
  • диарея;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • головные боли;
  • мышечные судороги;
  • рвота;
  • бессонница;
  • диспепсия;
  • галлюцинации;
  • анорексия;
  • повышенное возбуждение;
  • расстройства ЖКТ;
  • агрессивное поведение;
  • кровотечения ЖКТ;
  • судорожные припадки;
  • язвенная болезнь ЖКТ;
  • экстрапирамидные симптомы;
  • недержание мочи;
  • гепатит;
  • кожная сыпь;
  • нарушения печеночной функции;
  • кожный зуд;
  • мышечные боли.

Алзепил, инструкция по применению

Таблетки Алзепила предназначены для перорального (внутрь) приема. Предпочтительное время приема – вечер (перед сном).

Как правило, терапию начинают с одноразовой суточной дозировки 5 мг, которую следует принимать на протяжении не менее 4 недель, с целью достижения равновесных концентраций и определения ранней клинической эффективности лечения.

В последующем, согласуясь с терапевтическим эффектом, возможно увеличение суточной дозировки до 10 мг, которая является предельно допустимой дозой в 24 часа.

Поддерживающее лечение продолжают вплоть до сохранения терапевтического действия Алзепила, которое необходимо регулярно оценивать.

При патологиях почек и печени легкой и средней тяжести, корректировку суточных дозировок не проводят.

Передозировка

При передозировке Алзепилом наблюдали проявления холинергического криза, с симптоматикой тошноты, слюнотечения, рвоты, гипергидроза, брадикардии, подавления дыхания, понижения АД, судорог, коллапса. Также были отмечены случаи нарастающей миастении, которая может в случае поражения мышц дыхательной системы стать причиной летального исхода.

Назначаемое лечение заключается в стандартных методах предупреждения дальнейшей интоксикации (вызов рвоты, промывание ЖКТ, назначение сорбентов). Как антидот используют в/в введение 1-2 мг Атропина, с корректировкой его дальнейших доз согласно состоянию больного. Эффективность гемодиализа неизвестна.

Взаимодействие

Параллельный прием донепезила с Карбидопой/Леводопой на протяжении 21 суток не влияет на плазменное содержание данных ЛС.

Донепезил, как и его метаболиты, не влияет на метаболические преобразования Теофиллина, Циметидина, Сертралина, Варфарина, Тиоридазина, Дигоксина и Рисперидона и наоборот.

Метаболизм донепезила проходит с участием цитохрома Р450 — ЗА4, а также — 2D6, хоть и в меньшей степени. Ингибиторы данных изоферментов – Хинидин, Эритромицин, Кетоконазол, Флуоксетин, Итраконазол соответственно отрицательно влияют на метаболизм донепезила (например, Кетоконазол увеличивал содержание донепезила на 30%).

Сочетаемое применение с Кетоконазолом не влияет на его фармакокинетику.

Совместный прием фенитоина, Рифампицина, этанола и Карбамазепина могут привести к уменьшению плазменного уровня Алзепила, что требует осторожности при их применении.

Доказано воздействие донепезила на антихолинергические препараты. При параллельном применении Алзепила с миорелаксантами, суксаметония бромидом, бета-адреноблокаторами и агонистами холинергических рецепторов наблюдали усиление их действия.

Сочетаемое применение с четвертичными антихолинергическими ЛС и агонистами холинергических рецепторов может привести к атипичным случаям изменения АД и ЧСС.

Условия продажи

Алзепил можно приобрести только по рецепту.

Условия хранения

Таблетки препарата могут сохраняться при температуре до 30°С.

Срок годности

С момента производства – 5 лет.

Особые указания

Проведение поддерживающего лечения Алзепилом целесообразно до момента наблюдаемой терапевтической эффективности, в связи с чем необходимо систематически оценивать степень его воздействия. В случае значимого падения эффективности препарата его прием отменяют, после чего следует постепенное понижение его остаточного действия. Синдром «отмены» не отмечался. Невозможно предсказать персональную ответную реакцию на лечение донепезилом.

В момент проведения общей анестезии с применением деполяризующих миорелаксантов, донепезил может усиливать проявления нервно-мышечной блокады.

Было отмечено ваготоническое действие холиномиметиков на ЧСС (брадикардия), в связи с чем требуется осторожность их применения пациентами с патологиями сердца.

Также, осторожность приема Алзепила необходима при лечении пациентов, находящихся в группе риска возникновения язвенно-эрозивных поражений ЖКТ (язва в анамнезе, прием НПВС и т.д.).

Предположительно, но без доказательств при проведении исследований, холиномиметики могут привести к задержке мочи.

Считается, что применение ингибиторов холинэстеразы может способствовать генерализованным судорогам, однако данная симптоматика также присуща самой болезни Альцгеймера.

При проведении лечения лучше воздерживаться от выполнения точных и опасных работ, а также вождения автотранспорта.

Аналоги АлзепилаСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:

  • Галантамин;
  • Альценорм;
  • Нивалин;
  • Экселон;
  • Реминил;
  • Галантамин-Тева;
  • Гальнора СР.

Синонимы

  • Арисепт;
  • Яснал;
  • Паликсид-Рихтер.

Детям

Как правило, болезнь Альцгеймера формируется в пожилом возрасте, в связи с чем исследований его влияния на детей не проводилось.

С алкоголем

При проведении терапии Алзепилом нужно исключить из рациона алкогольные напитки.

При беременности и лактации

В связи с отсутствием опыта применения Алзепила во время кормления грудью и беременности, его назначение в эти периоды не рекомендуется.

Отзывы об Алзепиле

На данное время терапия болезни Альцгеймера, к сожалению, сводится к препятствованию формирования ее дальнейшей симптоматики и некоторому улучшению общего состояния больного. Судя по отзывам врачей и родственников пациентов, проходящих лечение с использованием Алзепила, этот препарат неплохо справляется со своей задачей и может значительно задержать развитие последующих проявлений такой серьезной патологии, которой безусловно является деменция Альцгеймеровского типа.

Цена Алзепила, где купить

Средняя стоимость таблеток составляет: 5 мг №28 – 2000 рублей; 10 мг №28 – 3000 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Алзепил 5мг №28

  • Алзепил (Донепезил) таб покр пленочной обол 10мг 28шт

WER.RU

  • Алзепил таблетки 10 мг 28 шт.EGIS Pharmaceuticals

  • Алзепил таблетки 5 мг 28 шт.EGIS Pharmaceuticals

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

  • Алзепил (таб.п.пл/об.5мг №28)

  • Алзепил (таб.п.пл/об.10мг №28)

Аптека ИФК

  • АлзепилEgis, Венгрия

  • АлзепилEgis, Венгрия

показать еще

Аптека24

  • Алзепил 10 мг №28 таблетки ЗАТ ФЗ ЕГІС/ВАТ Фармацевтичний завод ЕГІС, Угорщина/Угорщина

  • Алзепил 5 мг №28 ЗАТ ФЗ Егіс, Угорщинa

ПаниАптека

  • Алзепил таблетки Алзепил табл. 10мг №28 Венгрия , Egis

  • Алзепил таблетки Алзепил табл. 5мг №28 Венгрия , Egis

показать еще

БИОСФЕРА

  • Алзепил 10 мг №28 табл.п.о.Эгис Фармацевтический завод ОАО (Венгрия)

  • Алзепил 5 мг №28 табл.п.о.Эгис Фармацевтический завод ОАО (Венгрия)

показать еще

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Алзепил обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

3 месяца ago

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *